기관지 폐렴, 폐렴, 사례연구 A+ 받고 발표 후 박수 받은 과제!

소개글

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목차

1. 간호정보 조사지(간호력)

2. 질병에 대한 이론적 고찰

3. 성장 사정
1) 한국 소아 청소년 성장곡선(신체발육 표준치)
2) 환자 정보
3) 간호과정
4) 참고문헌

본문내용

• 진단명 : Bronchopneumonia
• 원인 또는 유발요인 :
▶ 정형적 폐렴: 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결소견을 보인다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다.
▶ 비정형적 폐렴: 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보이며, 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보인다. 비정형적 폐렴은 세균 중에서 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생한다.
• 주 증상 및 주요 검사 소견 :
▶ 폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미친다.
▶ 일반적으로 급성 전형적인 폐렴의 경우에는 38.3℃ 이상의 고열과 춥고 떨리는 오한, 기침 및 누런 가래, 호흡곤란, 그리고 흉통 등의 증상을 보일 수 있다.
▶ 심한 경우에는 의식이 혼미해지고, 산소가 부족하여 입술과 손톱이 파래지는 청색증이 나타날 수 있다.

• 진단방법 :
▶ 가슴 엑스레이 촬영을 함으로써 폐렴을 진단하는 것 뿐 아니라 폐렴과 비슷한 다른 질병을 감별 진단할 수 있다.
▶ 탈수가 심하거나 병이 생긴 후 24시간이내, 그리고 심한 백혈구 감소 상태인 경우에는 폐렴이 있는데도 불구하고 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변이 보이지 않을 수도 있다.
▶ 가래 그람 염색, 가래 및 피 등을 이용한 세균 배양검사, 피검사를 통한 백혈구수 측정 등으로 폐렴을 진단할 수 있다. 그 외에도 혈청검사, 흉부 전산화 단층촬영(CT)등이 있다.

참고 자료

이수연, 『최신아동건강간호학』, 수문사, 2019, PP. 572-575, 581-583, 634-648
이노우에 도모모, 사토 치후미 , 『근거중심질환별 간호과정, ‘호흡기, 순환기, 소화기 편’』, 메디캠퍼스, 2016. P. 15-40
윤은자, 『성인간호학』, 수문사, 2019, PP. 673-693 (하부호흡기계 건강문제와 간호 참조)
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
김정애 박영선, 『쉽게 내리는 간호진단』, 수문사, 2015.08.31. pp. 91-92, 49-51 (혈액검사, ABGA 등 참조)
원종순, 김남초 『간호과정과 비판적 사고 』, 현문사, 2018. pp. 326- 330 (난다 참조)