ICU(중환자실)사전학습, ICU에서 알아야할것

소개

ICU에서 알아야 할것들을 미리 조사한것입니다.
이것만 공부하셔도 ICU에서 실습하실때 많은 도움이 되실겁니다.
간호사선생님들께서도 이 부분에서 많이 물어봐서 실습점수 A+나왔습니다.
많은 도움이 되셨으면 좋겠네요..^^

목차

중환자실 설비 및 기구(중요기구의 종류, 사용목적, 환자간호)
1)EKG
1. 심전도란?
2. 적응증
3. 간호
2)Ventilation
*Type
*Ventilator setting
3)제세동기(Defivrillator)
*적응증
*전원매목 부위 간호
4) 기도흡인(Suction)
*목적
*Suction시 주의할 점
*인공기도 흡인
5) 위관영양(L-tube feeding)
*L-tube insertion의 목적
*L-tube 위치확인 및 간호
6) Oxygen therapy 산소요법
약물
1) Atropine
2) Aminophillin
3) lidocain
4) Isoptine
5) Epinephrine
6) Dopamine
7) Bivon(sodium Bicabonate)
8) Calcium chroride
9) Nitroglycerine(250mg/5cc)
심폐소생술과 간호(CPR 정의, 목적, 방법, 간호)
1. 정의
2. 목적
3. 방법
4. 간호
Ventilator (적응증, 형태, 사용방법, 간호)
1. 적응증
2. 종류 (형태)
3. 간호
Shock 환자의 간호 (정의, 원인, 분류, 증상, 치료 및 간호)
1. 정의
2. 원인
3. 증세
동맥혈 가스분석(ABGA의 목적, 방법, 정상치 및 임상적 의의)
ABGA의 천자 부위 및 방법
ABGA의 천자후 처지
Allen test의 시행 방법
1) 동맥혈가스분석 결과
2) CBC 검사결과
3) 혈액 응고 검사
중심정맥압 측정 (central venous pressure monitoring)
1. 정의
2. 목적
3.중심정맥압의 정상치 및 임상적의의

본문내용

)EKG
1. 심전도란?
심전도 심장기능은 전신에 혈액을 순환시키는 펌프인데 이는 심근의 수축으로 가능하며 심근이 흥분하면 활동 전류가 흐른다. 이러한 심근의 전기적 변화를 기록한 것이 심전도이다.
2. 적응증
심전도는 심장의 전기활동의 이상을 초래하는 다음의 상태를 진단하는 유용한 도구이다.
-심근경색과 협심증 같은 다른 관상동맥 질환
-심부정맥
-심비대
-전해질 불균형, 특히 칼슘과 칼륨치
-심장의 염증질환
-Disitalis(Lanoxin)과 tricyclic 항우울제 같은 약물의 신장효과
3. 간호
-지시에 따라 심전도를 측정하거나 지속적으로 심전도 모니터를 관찰한다.
-사생활을 보호하고 흉부, 팔목과 발목을 노출시키도록 한다. 적절하게 감싸주도록 한다.
-흉부와 사지에 접착성 전극 또는 수용성젤 또는 기타 전도물질을 사용하여 유도 전극을 연결한다.
-심전도를 측정하는 동안 반듯이 눕고 움직이거나 기침이나 이야기를 하지 않도록 한다.
-제조자의 지침에 따라 심전도 기계가 작동되는지를 관찰한다.
-지속적으로 심전도를 관찰해야 하는 경우, 환자에게 경고음이 불안하지 않도록 기계의 변동에 대해 설명한다.
2)Ventilation
환자의 환기 기능이 나빠져 환자의 호흡만으로 폐 혈액 가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원해 인위적인 호흡을 시켜주는 것.

*Type
-Volume controlled Ventilation
정해진 양의 가스가 전달되면 흡기가 끝나고 수동적인 호기가 이루어진다. 그 volume이 전달되는데 압력이 얼마나 걸리느냐에 관계없이 그 양을 전달. 따라서 높은 압력으로 폐가 손상되는 것을 방지하기 위하여 안전 열람 장치 내장하는데 이것은 ARDS처럼 폐가 단단해져 있는 경우에 유용하다.
기도저항이나 퍠의 탄력성이 변해도 tidal volume 제공 흡기 시간은 가스전달 속도 조정하여 결정
-Pressure controlled ventilation
정해놓은 압력에 다다르면 흡기가 끝나도록 되어 있다.
큰 단점은 gas flow가 압력과 저항에 따라 영향 받음. 따라서 기도저항이 없는 환자에게 적합하고 보통 30-40cm H20 O setting

참고자료

· 없음