ICU(중환자실) 간호 실습 주요 개념 용어 정리

소개글

ICU(중환자실) 간호 실습 주요 개념 용어 정리입니다.

목차

기도확보를 위한 suction
목적
수행방법
Suction 시 유의사항
동공 반사 사정
무의식 환자간호
1. 호흡기능 지지 간호
2. 순환기능 지지 간호
3. 개인 위생 간호
4. 근골격 간호
5. 비뇨기계 간호
6. 위장계 간호
7. 감염예방
8. 감각자극 주기

비침습적 혈압 (NIBP)

약물 용량 계산법

의식수준사정 : LOC

CVP(중심정맥압, Central venous pressure)
IBP (침습적 혈압, invasive blood pressure)
폐 물리요법
PAP (폐동맥압, pulmonary arterial pressure)
피부간호 : 피부손상 환자간호
ABGA 결과해석
Arterial cannulation
Breathing sounds
E-Box 약물의 작용/ 부작용
EKG 주요 부정맥 인식
Glasgow Coma Scale
Intubaion care

본문내용

기도확보를 위한 suction
목적
폐렴이나 호흡시 잡음이 있는 환자, 기침을 할 수 없거나 연하장애가 있는 환자의 구강, 비강 및 기도내에서 분비되는 분비물을 제거하여 gas교환이 잘되도록 기도를 유지하고 기침과 심호흡을 자극하기 위함이다.
준비물품 : 흡인 카테터, 멸균된 생리식염수(구강용, 기도용), 흡인기, Y-connector, 위생장갑
수행방법
1. 필요한 물품을 환자의 침상가로 가져간다.
2. 환자와 가족에게 흡인의 목적과 방법을 설명한다.
3. 환자의 체위를 앙와위 또는 반좌위로 한다.
4. saline병에 비구강용, 기도내용을 따로 표시하고 흡인카테터를 준비한다.
5. Y-connector를 카테터에 연결하고 통기여부와 흡인기능을 확인한다.
6. 흡인기의 스위치를 켜고 적당한 압력(100~120mmHg)으로 조절한다.
7. 손가락으로 Y-connector의 출구를 조절하고 손가락을 떼고 부드럽게 카테터를 기도 내로 삽입한다.
8. 부드럽게 회전하며 8~12초 정도 흡인하면서 카테터를 제거한다.
9. 카테터를 saline에 통과시킨다.
10. 충분히 분비물을 흡인할 수 있을 때까지 2~3회 반복하고, 총 흡인시간이 5분 이상 지속되지 않도록 한다.
11. 흡인하는 동안에 환자에게 심호흡과 기침을 격려하고 흉곽물리요법을 적용한다.
12. 흡인이 끝나면 환자의 얼굴을 닦아주고 편안하게 해준다.
13. 카테터와 saline은 매 근무시마다 교환한다.
14. 환자의 호흡상태 및 분비물의 양, 색깔, 냄새, 양상 등을 사정하여 기록한다.

참고 자료

없음