정신분열병 케이스

소개

정신과 실습을 할때 작성한 케이스입니다.

정신분열병과 관련된 케이스로 환자사정과 간호과정이 있습니다.

A+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 기초자료
1. 일반적 개인력
2. 간호력
3. 인격발달 상태
4. 자아개념(self-concept)
5. 가족사정

본문내용

2. 간호력
·진단명 : Schizoprenia undifferentialed type
·주문제 : Delusion of religion, Auditory hallucination
·병력 - 과거 : 22살 때 군대시절 나무에서 떨어져 팔이 부러진 이후 환청, 환시, 망상 이 나타나기 시작했고, 아버지의 강제로 청량리 NP과에 입원. 퇴원 후 증상 호전되지 않아 꽃동네, 대순진리기도원, 국립춘천병원 등으로 입, 퇴원 반복.
- 현재 : 2006. 11. 20일날 국립춘천병원으로 6번째 입원을 하였음. 망상과 환청 이 주 문제이고, 본인이 원하여 입원하였음.
·취미 또는 특기 : 운동(태권도, 레슬링, 권투 등)을 좋아하고, 책도 즐겨읽음.
·수면습관 : 처음에 입원했을 당시엔 잠을 잘 못 이루었으나 지금은 아주 잘 잠.
약 먹고 난 후에는 졸음이 많음.
·일상습관 : 담배는 하루 10개피 정도. 입원 전에는 하루에 한갑. 술은 거의 하지 않음.
·평상시의 하루 일과 - 입원 전 : 친구들도 자주 못 만나고, 형 따라 보일러 설비같은 일을 하였음. 무엇인가를 하려고 하면 심장이 터져나 갈 것 같음. 그냥 놀고 먹고 자는 일상 반복.
- 입원 후 : 때되면 밥먹고, 청소하고, 운동하고, 산책하고, 약먹음
·자신의 질병에 대한 태도 : “ 내 증상은 병이 아니다. 다 나한테 일어나는 현실이다. 악신은 몸을 아프게 한다. 속으로 엄청 아프다. ”

참고자료

· 1. 정신간호 실습지침서 (현문사) 조희 외
· 2. 정신건강간호학(Ⅰ) (현문사) 이정숙 외
· 3. MOSBY`S DICTIONARY (현문사)