중환자실(MICU) 실습일지 (2주 분량)

소개

올해 3월에 내과중환자실(MICU) 실습하면서 작성한 일지들이에요. 3학년에 실습한거라 굉장히 열심히 했던 것 같네요^^ 일지를 하나씩 올리기 보다 2주 분량을 한꺼번에 올리는 것이 더 도움되실거라 생각해서 압축해서 올립니다. 이 자료는 크게 실습이론, 실습 내용, 실습결과 및 의견 부분으로 되어있구요. 실습내용에 관한 것은 물론이고 결과 및 의견 부분에도 성의껏 작성한 일지들입니다.^^ 특히 실습내용에 사진을 많이 첨부하여 사실적으로 작성하였습니다. MICU에 대해서 공부하시는 분들이나, MICU로 실습을 나가시는 학생분들은 참고 하시면 많은 도움이 되실거라 생각됩니다~ 열심히 공부하세요~^^

목차

실습 업체
실습 일자
실습 시간
실습 과제
실습 장비 및 이 론
실습 내용
실습 결과 및 의 견

본문내용

실습 과제
CAG(coronary angiography) 관상동맥조영술


CAG는 좌심도자술을 이용하여 행해진다. 대퇴동맥이나 상환동맥을 통해 카테터의 끝이 대동맥궁의 시작부위에 있는 우측 관상동맥과 좌측 관상동맥에 다달았을 때 2~5mL의 조영제를 주사한 후 관상동맥을 촬영하여 조영제의 진행과정을 관찰한다. 조영제로 인해 관상순환의 윤곽이 뚜렷이 나타나므로 관상동맥의 구조와 협착부위, 측부순환 등을 평가할 수 있다.

▣ 목적
- 막힌 관상동맥 혈관의 부위와 심한 정도를 밝혀 약물 치료 또는 관상 동맥 확장술, 수술 중 향후 치료 방법을 결정하는 검사이다.

▣ 준비물
① sand bag
② EB 6X2
③ NTG

▣ 검사 전 간호
① 의식 있는 환자나 보호자에게 동의서를 받는다.
② inguinal shaving을 한다.
③ 검사 전 밤 12시부터 금식을 지시한다.
④ 검사 전에 필요한 약물을 소량의 물과 함께 담당 의사나 간호사의 지시에 따라 복용한다.
⑤ 검사 가기 전에 v/s check를 한다.
⑥ IV line (18G extenstion)을 확보한다.
⑦ angio room에 sand bag, x-ray, chart와 함께 st-car로 보낸다.

▣ 검사 후 간호
① special v/s check 한다.
② 조영제를 씻어내기 위해 가능하면 물을 많이 마시도록 교육한다.
③ 통증이나 출혈이 없는지 관찰한다.
④ lnguinal 로 시술을 한 경우 6-12시간 동안 ABR 하며 hematoma형성 유무를 관찰한다.
⑤ Radial artery로 시술한 경우 short arm splint 를 apply 한다.
⑥ 3일간 dressing을 한다.
⑦ 계속 금식해야할 이유가 없다면 해제하도록 한다.

참고자료

· 없음