[의학약학]부정맥

소개

심장의 해부학적 구조 // 심장 사정 // EKG reading 법 //
심방, 심실, 전도성 부정맥//에 대해 정리한 리포트 입니다.

목차

Ⅰ. 심장이란 어떤 장기인가?
1. 2심방, 2심실, 접속하는 혈관, 4개의 판
(1) 심장의 구조
1) 심방(artium)과 심실 (ventricle)
2) 심낭(pericardium)
3) 심장벽의 구조
4) 판막
2. 심근에 혈액을 공급하는 전용 통로 : 관상동맥(coronary artery)
3. 심장의 리듬의 원천은 자극 전도계
4. 심장도 신경의 지배를 받고 있다.
Ⅱ. 심혈관계 기능 사정
1. 간호사정
1) 호흡곤란(dyspnea)
2) 흉통(chest pain) 위의 참고자료 참고
3) 심계항진(palpitation)
4) 피로 (fatigue)
5) 실신<syncope>
6) 체중증가와 의존성 부종
(2) 객관적 자료
1) 신체 검진
2)진단검사
Ⅲ. 심전도의 기초 지식
1. 심전도란 무엇을 기록한 것인가?
2. 심전도의 기본 파형과그 파형의 의미
3. 표준 12유도 심전도란 ?
4. 표쥰 12유도 심전도에서 무엇을 알 수 있는가?
5. 부하 심전도란?
6. 24시간 연속기록 심전도의 필요성
Ⅳ. 부정맥의 심전도
1. 부정맥 이란?
2. 동정지와 동방차단, 동성빈맥, 동성서맥, 동성 부정맥, 동기는 부전 증후군
1) 동성 빈맥 ( sinus tachycardia )
2) 동성 서맥 <sinus bradycafdia >
3) 동성 부정맥 <sinus arrtythmla>
4) SA 전도 장애 : 동성 흥분 차단과 동정지
3. 심방세동과 심방조동
1) 심장 조동 ( atrail fultter)
2) 심방세동 <atrial fivrillation>
cf) AV junction 장애 : 방실결절과 히스번들
1) 자동능(Automaticity) 장애 : 연결부성 리듬 (junctional rtythm)
4. 발작성 상심실성 빈맥(paroxysmal supraventriculat tachycardia : PSVT)
5. 심실장애
: AV juntion 이하에서 생기는 장애로 심방이나 AV junction의 장애보다 심각 - 직접적인
심박출 장애발생
1) 조기 심실 수축 ( premature ventricular contraction , PVS) : 부정맥중 가장 흔함!!
2) 심실성 빈맥 ( Ventricular tachcardia ; V- Tach)
3) 다원성 심실 빈백( Torsades de pointes)
4) 심실세동 < Ventricular Fibrillation , VF>
5) 심정지
6) 심실전도 장애 ( bundle branch block, BBB)

본문내용

1) 조기 심실 수축 ( premature ventricular contraction , PVS) : 부정맥중 가장 흔함!!
① 특징
․ SA node에서 자극이 생기기 전에 심실의 자극 발생 ( 심실 이소성 병소의 조기 박동)
․ ECG : P파 없고 QRS군이 없고 이상한 모양
② EKG 특징
․ HR : 60~100회/분
․ P파 : 거꾸로 나타남( 역행 ) 또는 대부분 소실
․ QRS군 : 넓어지고 변형 (0.12초 이상)
․ 전도 : 불규칙 // 리듬 : 조기 수측을 제회하면 규칙적
③ 치료
․ 증상이 없으면 큰 문제 없다 <기록은 해야함 >
․ 심근 진정에 효과가 있는 약물 사용 - 리도카인 정맥주인 ( 심실세동 방지)
④ 위험한 PVC
․ 1분에 5회이상의 PVC가 나타난 경우
․ 다양한 형태로 나타나는 경우
․ 3개 이상 연이어 발생하는 경우 -> 심실세동 예고 ( CPR 적용)

참고자료

· 없음