[간호학]환자 안전관리

소개

병실에서의 환자 안전에 관한 간호사의 관리.

목차

1.환자생활과 관련된 안전관리
2. 직원의 안전관리
3. 자주 노출되는 감염성 질환의 특성 및 노출 후 관리
4. 자살기도 예방에 따른 안전관리

본문내용

1.환자생활과 관련된 안전관리

1)낙상예방을 위한 안전관리
① 환자 입원 시 환자 및 보호자에게 입원생활안내 및 교육 시 각종 낙상의 가능성을 철 저히 주지시키며, 사고발생시 호출한 수 있도록 call bell 사용법을 알려준다.
② side rail이 부착되지 않은 침상일 경우 일반적으로 60세 이상 노인이나 15세 미만의 환아, 의식이 명료하지 못하거나 매우 불안정한 환자 및 수술환자에 한하여서는 반드 시 side rail을 대주며 필요시에는 억제대를 사용한다.
③ 야간이나 환자가 혼자 침상에 누워 있을 때에는 side rail을 양쪽 모두 대준다.
④ 병원바닥에 미끄러운 용액이나 물을 흘리지 않도록 한다.
⑤ strechter cart나 wheelchair로 환자를 이동시 바퀴를 고정시키고 side rail을 반드시 올리도록 한다.
⑥ wheelchair를 이용할 때 반드시 그 사용법을 미리 설명해주고 도와준다.
⑦ 통목욕이나 샤워 시 낙상방지를 위해 바닥에 미끄럽지 않은 매트를 깐다.
⑧ 보육기에 있는 아기를 handling할 경우
-보육기의 문이 잘 닫혀 있는지 확인함
-문을 열어놓은 채 procedure를 행하고 다른 곳으로 가지 않도록 함
-아기의 몸무게를 잴 때 scale tray에 아기를 올려놓고 그 위에 손을 올려놓은 다음 다 른 한 손으로 측정해야 함
-간호사가 아기를 안고 갈 때 예상치 못한 사고로 넘어져 아기를 놓치는 경우가 있으 므로 되도록 crib이나 transport incubator를 사용하여 이동시키도록 한다.

2) 무의식 환자의 안전관리
① 욕창방지를 위해서 피부의 건조한 상태를 유지하며, 대소변 관리를 잘해주고 욕창이 생기는 부위에 padding을 한다. 또한 금지사항이 아니라면 반드시 시간 간격으로 체 위변경 및 등마사지를 시행한다.
② Aspiration 방지를 위해서 고개를 옆으로 유지해주고, endotracheal tube나 tracheostomy를 가진 경우에는 ballon상태를 확인한다.
③ Foot Drop등 부동으로 인한 retraction을 방지하기 위해서 Passive ROM Exercise를 시행하여 기능적 자세를 유지하도록 한다.
④ 영양상태가 나빠질 수 있으므로 금기사항이 아니라면 L-tube feeding시에 소량씩 자 주 주도록 한다. feeding 도중 suction을 하면 자극이 되어 aspiration 가능성이 있으 므로 feeding전 suction을 시행한다.

참고자료

· 없음