간경변증 환자를 대상으로 한 퇴원교육

소개

실제 제가 근무하는 대학병원 소화기 내과 병동에서 간경변증 환자를 대상으로 퇴원교육 자료(TFT)를 만들고자 제작한 내용입니다.

목차

1. 간경변증이란?
2. 간경변증의 원인은 무엇인가요?
3. 간경변증의 증상은?
4. 합병증예방과 관찰은 어떻게 하나요?
5. 간경변증의 관리는 어떻게 하나요?

본문내용

3. 간경변증의 증상은 무엇인가요?

1) 초기증상
초기의 증상은 만성간염과 비슷합니다. 쉽게 피곤하다든지 구역질, 식욕부진, 또는 헛배가 부르고 소화불량, 심하지 않은 체중감소로 시작합니다.
오줌이 진해지고 황달이 나타나며, 잇몸이나 코에서 출혈이 쉽게 나고 성욕이 감퇴되거나 여성인 경우에는 월경이 없어지기도 합니다. 얼굴이 흑갈색으로 변한다든지 모세혈관이 뺨에 주로 확장되어 보이기도 하고 목이나 가슴에는 거미줄 모양의 혈관종이 생기고 가슴의 털이 빠지거나 남자의 유방이 여자처럼 부풀어 오르기도 하며, 고환이 수축되기도 합니다.

2) 말기증상
간경변증의 말기증상은 간세포기능장애와 합병증입니다. 간세포기능장애는 위에 언급한 증상이 지속되거나 더욱 심해진 후에 발생되는 것이 보통이나 이러한 증상 없이 비교적 건강히 지내다가 합병증이 생겨서야 비로소 간에 이상이 있음을 발견하게 되는 수도 많습니다.
합병증은 간의 구조가 파괴되어 흠이 잡힌 결과로 혈관이 눌려서 정상적인 혈액순환이 안 되기 때문에 일어나는 것입니다. 그 결과로 비장이 커지게 되어 왼쪽 늑골 밑에 만져지기도 하며, 복수가 차서 배가 부르기도 합니다.
다리에 부종도 함께 오는 수가 있으며 혈관이 막혀 피가 샛길로 흐르다가 샛길의 압력이 높아지면서 혈관이 터져 출혈을 일으키기도 합니다. 가장 위험한 곳이 식도의 점막으로서 때때로 피를 토하거나 새까만 피똥을 누기도 합니다.
장에서 흡수된 질소물질(단백질)이 간에서 처치되지 못하거나 간을 통과하지 않고 샛길로 빠져 전신에 들어가 간성혼수를 일으키기도 합니다. 따라서 간경변증이 말기증상은 복수나 식도정맥류출혈 및 간성뇌증상과 같은 합병증이라 할 수 있습니다.

참고자료

· 없음