간경변증 문헌고찰 케이스스터디 간호진단

목차

1. 문헌고찰
2. 간호정보
3. 간호진단
4. 참고자료

본문내용

1. 정의
- 광범위한 염증과 섬유화로 간세포가 파괴되고 정상조직이 반흔조직, 섬유화, 재생결절로 대치되며 이로 인해 간기능이 상실되는 만성질환.
- 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 적어지면서 간 기능 장애를 유발하며, 간이 굳어져 간내 혈액순환이 힘들어짐에 따라 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 여러 합병증 발생

2. 원인
- B형 간염(70%)>알코올성 간염>만성C형 간염>지방간염, 자가면역성간염, 경화성담관염 등
- 알코올성 경변증 : 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에게서 가장 보편적으로 나타남.

3. 증상
- 초기 : 간경변증은 대부분 초기에 증상이 없음.
- 진행 : 문맥고혈압 및 식도정맥류 출혈, 복수, 간성뇌병증 등 합병증의 형태로 증상이 나타남. 이를 ‘비대상성 간경변증‘이라고 함.
- 말기 : 간성 뇌증(혼수)이 발생할 수 있음.
- 남성의 경우 유방이 여성처럼 커지거나 고환이 작아질 수 있음. 여성의 경우 월경이 불규칙해지기도 함.

4. 합병증
- 문맥 고혈압
: 가장 심각한 합병증으로 문맥 고혈압이 이에 연결된 정맥들에서 혈액을 정체시키는 경우, 이 정맥들이 비대해지고 뒤틀릴 수 있음(정맥류 정맥)

- 문맥폐 고혈압
: 호흡곤란과 같은 심부전 증상을 야기할 수 있고, 누워 있거나 피곤할 때 특히 심함.

- 복수
: 문맥 고혈압 + 손상된 간 기능이 복부 내 체액 축적으로 이어짐
: 복부가 붓고 딱딱하게 느껴질 수 있음
: 복부 내 체액이 감염될 수 있음

- 지방과 비타민의 부적절한 흡수

- 출혈 이상
: 비장이 비대해질 수 있고, 비대해진 비장이 혈구와 혈소판을 비장에 가둘 수 있다.
: 손상된 간은 혈액 응고를 돕는 단백질(응고 인자)을 생산할 수 있는 능력이 저하

- 감염 위험 증가
: 비대해진 비장이 백혈구를 비장에 가둘 수 있으므로, 백혈구 수치가 감소될 수 있음

참고 자료

검사결과 정상수치 https://blog.naver.com/lily1723/223039435488
드러그인포 약물
푸르설타민주
:https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2149549&cid=51000&categoryId=51000
유승미 외, 성인간호학I, 수문사, 2021, (p.511~p.528)
간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1 - 성인간호/여성간호 / EduFirst | 2019년 (p.115~p.130)