신생아실 컨퍼런스

소개

신생아실 미숙아 케이스 스터디입니다.
신생아의 기본 간호정보부터 간호과정, 진단, 약물, 검사, 검사에 대한 결과의 정상치와
임상적 의의, 진단의 이론적 근거등등 소개되어 있습니다.

목차

1. 간호사정
2. 대상자의 건강양상
3 .대상자의 건강력
4.약물 과 약물이 쓰이는 이유
5.진단검사와 임상적 의의
6. 간호진단
5가지 와 이론적 근거 제시.

본문내용

♠간호사정
이름 : 그리어 성별 : 남
진단명 : jaundice(황달)
입원일 : 2007년 03월 15일
사정일 : 200년 03월 21일
산과력: T-P-A-L (Term birth-Preterm birth-Abortion-Living children)
0-0-0-0
분만형태: C/S (Cesarean Section)
출생시 V/S : 맥박:145
호흡:65 (tackypnea(60~90/min)
체온:37℃
: 체온의 변화 : 36.8 - 37 - 37.5 - 37
Apgar score
- 1min: 7
- 6min: 8
신장:46cm 체중:2012g(현재 2518g)
두위:30.5cm 흉위:28cm
@ 대상자의 건강양상
영양
1일 식사량과 빈도- 500cc/day 1회식사량- 20~40cc (먹는 속도가 느리다)
식이형태 및 종류- 미숙아 분유, 모유, 수액 식사방법- 경구, 정맥
알러지- 무 식욕변화- 무
오심- 무 구토- 유
키- 46cm 체중- 2012g
피부
엉덩이 부위에 기저귀 발진이 살짝있음
타박상- 무 열상- 무
반흔이나 수술상처- 무 국소부종- 무
색깔- 희고 깨끗함
배설
배변양상: 횟수 평균 5회/day 규칙적- O (분유먹은후에) 불규칙- X
변비- 무 설사- 무 혈변- 무
배뇨양상: 횟수 평균 15회/day 양- 10~20cc/회
@ 대상자의 건강력
입원당시~사정당시:
NICU로 입원해 오자마자 광선요법 시행을 받았고, 여러 임상검사를 나갔다.
모유를 먹고나면 구토증세를 약간 보였다.
기저귀 발진이 있어 파우더를 자주 발라주었고 공기가 통하게끔 체위변경도 자주 시키고 기저귀를 채우지 않고 엎어 놓았다. 이렇게 한 결과 기저귀 발진이 더 심해지지 않았고 정도가 조금 나아졌다.
phototherapy에 따른 피부간호 및 눈 간호를 받았고, 매일 목욕을 하면서 제대간호도 해주었다.

참고자료

· 도서명
· 저 자
· 출판사
· 출판년도
· 아동간호학
· Donna L. Wong, Marilyn Hockenberry-Eaton
· 현문사
· 2003년
· 아동간호학 실습지침서
· 김미원 외 5인
· 현문사
· 2001년
· PACIFIC TANK MANUAL 2
· (모성간호학 ․ 아동간호학)
· 학술 편찬국
· 퍼시픽 출판사
· 2004년