정상 자연분만 (컨퍼런스 + 케이스 스터디)

소개

《서론》
-연구의 필요성 및 목적 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥3

《본론》

1.문헌고찰

◐자연분만이란? ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥3
◐정상분만 요소 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥3
◐분만과정에 미치는 요인 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥4
◐분만의 전구 증상 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥4
◐분만1기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥6
◐과도기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥8
◐분만2기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥8
◐분만3기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥11
◐분만4기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥13

2.case study
◐개인정보 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥14
◐일반적 검사 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥14
◐투여 약물 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥16
◐분만진행과정 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥18
◐간호진단 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥21

《결론》
◐결론 및 느낀점 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․22
◐참고문헌 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥22

목차

《서론》
-연구의 필요성 및 목적 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥3

《본론》

1.문헌고찰

◐자연분만이란? ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥3
◐정상분만 요소 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥3
◐분만과정에 미치는 요인 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥4
◐분만의 전구 증상 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥4
◐분만1기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥6
◐과도기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥8
◐분만2기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥8
◐분만3기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥11
◐분만4기 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥13

2.case study
◐개인정보 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥14
◐일반적 검사 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥14
◐투여 약물 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥16
◐분만진행과정 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥18
◐간호진단 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥21

《결론》
◐결론 및 느낀점 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․22
◐참고문헌 ․‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥․‥‥‥22

본문내용

ꊱ 서 론

1. 연구의 필요성 및 목적
우리나라의 출산율은 재생산률에도 미치지 못 할 만큼 낮아지고 있다. 그 이유는 결혼연령이 늦어지고 아이를 키우게 되는 부담감이 증가하였기 때문이며,결혼을 하면 아이를 꼭 낳아서 대를 이어야한다는 고정관념이 많이 탈피되었기 때문이다. 현재 우리나라의 추세를 따라 병원에서도 점차 나이 있는 임신부를 많이 보게 될 것으로 여겨져 고령임신인 35세 초산부의 자연분만을 연구하기로 하였다. 고령임신부 일수록 자연분만이 힘들다.
그 이유는, 나이가 들면 산도가 잘 벌여지지 않고 산모가 힘을 주기 어렵기 때문이다.
그러나 제왕절개보다 자연분만을 중요시 하며 케이스로 잡은 이유는 아기와 산모에게 두루 장점이 많다. 자연분만의 장점을 간단히 설명하면, 제왕절개에 비해 회복속도가 빠르며,아기의 폐호흡을 원활히 할수 있으며, 아기의 평생건강을 보장해 줄수 있다.
그리하여 고령임부 일수록 자연분만이 어렵기 때문에 많은 병리 적 상태를 파악하고, 추후 생길수 있는 문제들을 예방하기 위한 간호 중재를 연구하고, 교육 통하여 적절한 간호를 제공할수 있어야 한다고 생각된다.

<<고령임부에게 나타나기 쉬운 트러블>>
1.유산의 위험도가 증가한다
2.조산을 할 수 있다
3.임신성 당뇨의 발병률이 높다
4.임신중독증이 나타나기 쉽다
5.다운증후군 발생률이 높다
6.분만이 지연될 수 있다

ꊲ 본 론

1.문헌고찰

◐자연분만이란?
·현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법
·산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다 가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법

◐정상분만요소
①산도; 모체의 골반과 연조직으로 구분
②태아; 아두, 태세, 태위등과 관련.(두정위, 둔위, 횡위)
*태세(fetal attitude)-태세란 자궁강내에서의 태아 각부분의 상호관계를 말한다.
*태위(fetal lie)-태위란 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverse lie)로 나뉜다. 종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉜다.
*선진부(presenting part)-태아의 밑부분으로 분만시 제일 먼저나오는 부분이다. 두부, 둔 부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정한다.
*태향(position)-태향이란 각태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것이다.
*하강도(station)-지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도 달한 상태는 하강도 “0”으로 표시하며 위로 1cm 정도에 도달한경우는 -1, 아래로 1cm 만큼 내려갔으면 +1이다.
③만출력
*만출력의 요소
-불수의적인 자궁수축
-수의적으로 내려미는 힘
-항문올림근의 수축
*분만에 영향을 미치는 중요한 힘은 자궁 수축력이다.
-적절한 시기에 분만이 시작되고 자궁수축으로 경부의 소실과 개대, 태아 하강과 출산이 이루워 진다.
④산부의 자세
분만과정 동안의 산부의 자세는 자궁 수축에 영향을 준다. 기립자세, 앉아 있는 자세 가 경관개대에 가장 효과적이며(분만 초기이고 파수가 안되었을 시) 제대압박이 적고 모체가 편안하게 느끼는 자세이다. 자주 자세를 바꾸므로서 순환을 증가 시키고 피로 완화에 도움을 주며 통증을 덜 느끼게 해준다

참고자료

· 여성건강 간호학 1-정담미디어2005
· 간호사 국시대비 모성간호학 -퍼시픽출판사
· cafe.naver.com/5457736
· 대한산부인과학회 (부인과학) -편찬위원회1997
· 최신임상간호 매뉴얼-현문사 1999