선천성 횡격막 탈장 환아의 간호

소개

신생아 중환자실에서 근무하면서 작성했던 케이스스터디 입니다.

목차

Ⅰ. 질병에 관한 해부생리와 이론적 고찰
1. 호흡기계의 발달
2. 자궁 외 생활에 대한 적응
3. 신생아 호흡기의 해부생리학적 특징
4. 횡격막의 발달
5. 횡격막 탈장

Ⅱ. 의학적 치료 및 수술
1. 발생율
2. 임상증상
3.치료
4. 수술
5. 수술 후 간호
6. 예후

Ⅲ. 환자의 기왕력 및 검사결과
1. 개인력
2. 진단명
3. 입원상황
4. 출생력
5. Physical Examination
6. Assess
7. 활력징후
8. 체중
9. BST
10. 식이요법
11. 섭취량 & 배설량
12. 임상검사
13. 약물치료

Ⅳ. 간호진단

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

ara 1-0-0-1(1/0)의 33세 산모에게서 36+4wks 에 spontneous delivery.
2840gm 으로 출생한 환아로 출생 후 initial crying, activity 좋았다. (AS 6->8) 내원 1주일전 대전 을지병원에서 시행한 산전 초음파상 CDH의심되어 본원 산부인과 방문하였으며 출생 후 elective intubation 시행후 futher evaluation 및 management 위해 입원하였다.

4. 출생력
- 재태기간: preterm
- 분만형태: vaginal delivery
- 출생시 체중(kg): 2.84

5. Physical Examination
- V/S
: BP 64/36(44)mmHg - HR 126 - RR 76 - BT 36.2℃(SpO2 상지 100%, 하지 99%)
- 신체계측
- Ht(키): 49.5cm
- Bwt(몸무게): 2840gm
- HC(머리둘레): 33.5cm
- TC(가슴둘레): 32cm
- AC(복부둘레): 27cm

6. Assess

① 전신 모습
신체 움직임에서 긴장되는 근육이나 근 경련은 발견되지 않으며 부종도 발견되지 않음

참고자료

· 1. 김영혜,이영은,권수자(1994).아동간호학 각론.서울:도서출판 정담
· 2. 배정민,배종대,정호근(2003).선천성 횡격막탈장과 장회전.경주:동국대학교 의과대학 외과학 교실
· 3. 서울대학교 병원(1995).아동의 간호진단과 계획.서울:서울대학교출판부
· 4. 윤종구(1998).신생아 보조 환기 요법.서울:광문출판사
· 5. 피수영(2003).신생아 집중 치료 지침서.서울:광문출판사
· 6. 한정석, 김소인,김태임(1984).소아외과간호.서울:신광출판사
· 7. 홍창의(2004).소아과학.서울:대한교과서
· 8. Gomella, Tricia Lacy(1994).Neonatology:Mc Graw Hill
· 9. http//www.kimsonlie.co.kr