NICU CDN 아동 간호 case

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"NICU CDN 아동 간호 case"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법

2. 본론
1) 선천성 횡격막탈장(CDH : congenital diaphragmatic hernia) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 수술
8) 간호중재
9) 예후

3. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 입원 관련 정보
3) 성숙과 자궁 내 성장에 근거한 신생아 분류
4) 진단검사
5) 투약기록
6) 환자에게 시행한 치료

4. 간호과정

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
선천성 횡격막 탈장이란 태아의 발생 과정에서 횡격막이 제대로 만들어지지 않아 생긴 횡격막의 결손 부분을 통해 장이 흉강으로 탈장되는 것으로서, 신생아 약 1000명 당 1명 꼴로 출생하며 체중이 3Kg 이상인 만삭 남아에서 잘 발생된다고 보고되고 있다. 또한 오른쪽에는 간이 위치하여 탈장이 잘 안 일어나기 때문에 왼쪽에 더 호발 하는 경향이 있다.
출생 후 6시간 전에 증세가 나타나면 사망률이 50%로 높으나 출생 후 24시간 이후에 증세가 나타나면 100% 소생 가능하다. 하지만 횡격막 탈장을 가진 신생아의 90 % 이상에서 태어나자마자 증상이 나타나고, 방치할 경우에는 생명에 치명적인 영향을 미치기 때문에 조속한 치료가 필요하다.
따라서 산전에 초음파로 진단이 이루어진 경우에는 분만 후 응급 수술이 이루어질 수 있는 시설이 갖추어진 병원에서 분만 후 바로 수술이 이루어지도록 해야 한다.
최근에는 조기 발견이 가능하기 때문에 응급 수술 외에도 인공호흡기를 달아 환자를 안정시킨 상태에서 수술을 시행하거나 태아수술이 시행되기도 한다. 환자의 예후는 태아시기에 환아의 폐성숙이 얼마나 이루어졌느냐에 따라 결정된다.
이렇듯 선천성 횡격막 탈장은 선천성 기형 중 사망률이 높은 병중에 하나이기 때문에 더욱 관심을 갖게 되었고 이 기회를 통해서 좀 더 자세히 공부해보고 싶어 본 연구를 실시하였다.

2) 연구기간 및 방법
2017년 06월 05일 입원한 한00아기(남, 1M)를 대상 환자로 하였고, 연구기간은 2017년 06월 05일부터 06월 16일 까지 이며, 환자의 각종 검사 결과 및 chart 기록을 비롯한 아동간호학(현문사), 비판적 사고와 간호과정(수문사) 등을 참조하였다.

참고 자료

김영혜 외 공저(2016), 아동간호학 본론[현문사]
김영혜 외 공저(2016), 아동간호학 각론[현문사]
성미혜 외 공저(2015), 비판적 사고기반 간호과정의 적용 [수문사]
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