[간호학]심폐소생술

소개

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목차

1. 개요
2. 종류
3. 기본 3요소
4. 단계
5. 인원에 따른 방법
6. 연령에 따른 방법
7. CPR 적용 관련 기타 사항

본문내용

Ⅱ. CPR 의 종류

1. 호흡소생
호흡소생은 심폐소생술 중 가장 중요한 처치로서 의식이 없는 환자나 호흡정지, 기도폐쇄 등이 있을 때 적용된다. 호흡부전이나 정지는 이산화탄소 축적과 저산소증을 초래하는데 이산화탄소의 축적은 심부정맥을 유발하고 심근수축력을 약화시키고, 저산소증은 뇌손상과 중요 장기 손상을 야기하여 사망에 이르게 된다. 이런 호흡정지의 예후는 무호흡이 발생하기 전의 산소화 정도에 따라 다르지만 보통 뇌 저산소증의 기간이 3∼4분 이내이고 심정지를 동반하지 않은 경우에는 예후가 양호하나, 심정지를 동반한 경우에는 예후가 좋지 않다. 호흡부전의 치료는 발생원인에 따라 다를 수 있으나 일반적으로 100% 산소를 투여하고 가능한 분시 환기량을 증가시키고 여러 감시장치(EKG, pulse oximeter 등)를 활용해 지속적인 감시를 통해 즉각적이고 적절한 처치를 해야 한다.

2. 심장소생
심정지란 심기능의 정지상태를 의미하는데 이때의 심전도 소견으로 다음의 3가지 상황이 있는데 첫째는 심동정지(cardiac standstill) 상태로 심실 수축 운동이 전혀 이루어지지 않으며 심전도에서 편평하게 나타난 상태이고, 둘째는 심실세동(ventricular fibrillation) 상태로 심박출이 이루어지지 않는 상태이다. 또한 셋째는 전기-기계적 해리(electromechanical dissociation)로 심전도에는 전도현상이 있으나 심박출이 없는 상태로 극심한 심근 손상이나 정맥혈 환류부전이 있을 때 나타난 상태이다.
(1) 폐흉 심장압박법(external cardiac compression)
(2) 개흉 심장압박법(open chest cardiac massage)
(3) 약물요법
(4) 제세동(defibrillation)
(5) 흉부강타법(Precordial thump)
(6) 정맥로 확보 및 수액요법


Ⅲ. CPR 의 기본 3요소
무엇보다도 심폐소생술의 기본적 3요소를 아는 것이 중요하겠는데 이 기 본적인 3요소는 기도의 확보, 호흡 , 순환이다. 또한 심폐소생술을 시행하기 앞서 환자의 상태를 파악하는 것 이 가정 우선이라 하겠다. 환자 파악 에서 첫째로 알아볼 것은 환자의 의식상태이다. 심폐소생술이 의식을 완전히 잃은 환자에게는 해를 주기가 십상이다.
그러므로 환자가 생겼을 때는 부드럽게 흔들며

참고자료

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