[아동간호학]기관지 천식(bronchial asthma)케이스. 간호사례 보고서

소개

기관지 천식에 관한 간호사례 보고서 입니다.
성인이 아닌 소아 기관지 천식에 관한 내용입니다.
많은 도움 되었으면 좋겠네요.

목차

1. 환자소개(아동 간호력, 과거력, 현재력, 가족력, 신체검진, 임상검사 결과)
2. 이론적 고찰 (천식)
3. 간호과정(간호진단:3개, 사정, 간호목표, 계획, 이론적 근거, 수행, 평가)
4. 투약기록(Ventolin, Pulmicort, Sulbacillin, Gentamicin, Roxol, Medilac-S powder, seretide 100 diskus)

환자소개:2.5페이지
이론적 고찰: 1페이지
간호과정:5페이지
투약기록: 2페이지
총 11페이지

본문내용

Ⅰ. 환자 소개
본 환아 (정 O O )는 2000년 12월 20일 생의 8세 된 남자아이로 입원 2일 전부터 기침 있었으나 그냥 지내다가 입원 1일 전 숨차는 것 같고 밤새 못자고 뒤척여 응급실 경유 입원하였다. 저녁 6시 경 처음 asthmatic attack 있었고 asthmatic attack 빈도는 한달에 1회 미만으로 mild intermittent asthma범주에 속한다. 2007년 3월 19일 1:30PM 입원, 입원 치료 후 상태 호전되어 3월 22일 오전에 퇴원하였다.

자료 수집
1. 아동 간호력
이름 : 정 O O 생년월일 : 2000년 12월 20일 성별 : 남 별명: 없음
종교 : 무 출생장소 : 집 근처 산부인과( 출생당시 체중: 2.9Kg, 정상질식분만)
주소 : 서울 서초구 서초동 삼풍아파트
체중 : 22.5kg 키 : 117cm 혈액형 : B형 진단명 : Bronchial asthma

Ⅱ. 이론적 고찰
천식(Asthma)
천식은 여러 자극에 대한 기도의 과민반응, 염증반응 및 기도평활근의 경련을 임상증상으로 하는 만성 염증성 장애이다. 염증은 기관지 과민반응을 증가시키는 원인으로서 천명, 숨가쁨, 흉부조임 특히 밤중과 이른 아침에 기침을 유발한다. 천식은 공기 흐름을 폐쇄하거나 제한하는 것을 특징으로 자연히 혹은 치료에 의해 가역적으로 호전된다.
천식 이환율, 심각성, 사망률은 미국뿐 아니라 다른 나라에서도 증가하고 있다. 이러한 원인은 공기오염의 증가, 부적절한 치료의 결과이다. 아동기에 흔히 발생하는 만성질환인 천식은 학교결석, 응급실, 병원에 입원하는 원인이다.

Ⅲ. 간호과정
#1. 기침 및 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
1. 관찰일
2007.3.19 ~ 2007.3.22 (4병일)
2. 진단
기침 및 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
3. 사정
․ 주관적 자료
“숨쉬기가 힘들어요”
․ 객관적 자료
- bronchial asthma로 입원 치료중임
- 입원시 cough(+), sputum(+)
- 누워있기 힘들어 fowler‘s position을 취하고 있음
- 상반신을 구부린 채 호흡을 하고 있음

참고자료

· 아동간호학-현문사
· CMC의약품집