[간호]수술후 환자간호

소개

수술후 환자의 상태이해와 간호
수술후 합병증과 예방

목차

수술후 환자의 상태이해와 간호

수술후 합병증과 예방

수술후 상처간호

본문내용

수술행위 그 자체는 신체의 기력과 저항력을 감소시켜 신체에 손상을 주며, 또한 효율적인 수술 진행을 위한 마취과정은 환자가 주위환경에 반응하고 스스로 움직일 수 있는 능력을 손상시키므로, 수술 후 간호수행은 환자의 모든 신체기능을 적정수준으로 회복시키는 것을 목표로 합니다.
그러므로 수술후 회복과정에 영향을 미치는 요소들에 대해 이해하고, 환자의 심맥관계 상태와 수분의 균형 및 영양상태를 관찰해야 하며, 수술후 예상되는 합병증을 예방하기 위해 환자의 안위와 안전을 제공하고, 움직임을 격려하여 빠르게 회복되게 하는데 수술후 간호사의 역할은 매우 중요합니다.
수술직후 간호는 회복실 간호사에 의해, 수술후 회복기는 외과병동이나 중환자실 간호사에 의해 수행되어집니다. 그리고 수술후 회복의 마지막 단계는 환자의 가정에서 이루어지므로 퇴원시점에 적절한 퇴원교육을 실시하여야 합니다.
수술직후 간호(회복실 간호)
회복실은 수술 및 마취에 의한 생리장애로부터 충분히 회복될 때까지의 환자를 처치하는 곳입니다. 회복실 간호사는 수술직후 환자가 마취와 수술에서 빠르게 회복하도록 간호하기 위하여 특별한 기술을 가져야 합니다. 환자를 철저히 monitoring하여 중추신경계, 심혈관계, 신장계의 기능을 유지시키며, 기능장애 발생시 변화를 즉시 알아내고 그 정도를 파악하여야 함은 물론 신속한 처치를 할 수 있어야 합니다.
수술직후 수술팀으로부터 환자의 상태에 관련된 정보를 인계 받아 계속적인 간호가 이루어지도록 합니다.
O2 mask, pulse oxymetry, EKG, NIBP등 monitoring을 시행합니다.
수술부위 출혈유무, 각종 Catheter 및 tube, drain의 상태를 확인합니다.
마취에서 회복되는 시간은 마취제의 종류, 용량, 마취에 대한 개인의 반응에 따라 다르므로 환자의 의식상태, 활력징후를 10분간격으로 계속 Check하면서 확인합니다.
환자의 행위나 지남력을 관찰함으로써 의식의 단계를 사정합니다.
- 자극에 반응하는 단계, 질문이나 자극에 반응은 하지만 약간의 혼동이 있고 자극이 없으면 다시 자려고 하는 단계, 의식은 있으나 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 분명하지 않은 단계에서 점차적으로 인지하면서 정상적인 의식상태로 돌아오게 됩니다.
환자가 회복되어 정상적인 의식상태가 판단되면, 심호흡 및 효과적인 기침방법에 대해 시범을 보여 주고, 직접 실시하도록 격려하며, 병실에서도 계속하여야만 하는 필요성에 대해 설명합니다.

참고자료

· 수술후 환자간호
· 사비스톤 외과학