급성 췌장염 Acute Pancreatitis

소개

급성췌장염의 해부,생리, 원인, 진단, 치료, 합병증 등에 대하여 정리하였습니다.

목차

1. 췌장의 해부생리

2. 병태생리 및 원인

3. 진단 검사
1) 췌장질환 여부를 확인하는 검사
2) 췌장질환의 중등도를 나타내는 지표
3) 기타 진단적 검사

4. 증상

5. 치료

6. 합병증

7. 예후


*참고
- 담석?
- 담석은 왜 생기는가?

본문내용

1. 췌장의 해부생리
췌장(pancreas)은 후복부에 위치한 길고 평편한 기관이며 췌두부는 십이지장의 구부러진 부위에 위치하고 췌미부는 비장을 향하여 놓여 있다. 췌장은 외분비와 내분지 두 가지 기능을 한다. 외분비 기능은 선방세포(acinar cell)와 관(duct)을 통해서 이루어지며, 내분비 기능은 랑게르한스섬 세포에 의해 이루어진다.
췌장은 소엽으로 구성되며 3부분으로 나뉘어진다. 소엽들은 선방 또는 포상(acini)이라고 하는 분비세포들의 집단으로 형성되며 궁극적으로 비어슝(Wirsung)이라는 주요 췌관과 연결된다. 이 관은 가로로 췌장 전체에 뻗어 있다. 관의 분비물은 췌장의 두부에서 바터 팽대부(ampulla of Vater)를 통해 십이지장으로 들어오며, 오디괄약근이 개방성을 조절한다. 매일 약 2L의 췌장액이 생산된다. 관의 상피세포는 전해질을 분비하고 선방세포는 비활성 전구물질상태의 소화효소를 분비한다. 췌장의 분비물은 단백질을 분해하는 단백질 분해효소, 전분을 분해하는 아밀라제, 지방을 글리세롤과 지방산으로 가수분해시키는 리파아제가 포함되어 있다. 췌장의 선방세포는 분비물이 십이지장에 도달할 때까지 분비물의 활성화를 막는 효소 억제인자를 생산한다. 췌장 분비물의 생산은 부교감신경, 가스트린, 그리고 소화시 십이지장에서 배출되는 호르몬의 작용에 의해 조절된다.

5. 치료
1) 식이 ⇒ 금식
-급성기간 동안에는 췌장효소의 분비를 억제하여 췌장의 휴식을 도모하여 염증을 가라앉
히기 위해 금식한다.
(비경구적 영양은 실시하기도 한다.)
-증상이 완화되고 환자가 안정되면 서서히 음식섭취를 시작

참고자료

· 없음