국소마취와 국부마취

소개

책 5권을 찾아서 정리한것입니다.
도움이 될꺼라고 자부합니다.

목차

1.국부마취와 국소마취의 정의
2.작용기전
3.국부마취와 국소마취의 종류
4.국소마취제의 종류(간호중재,투약방법등)
4.적응(금기),장단점
5.합병증과 간호

본문내용

․국소마취(local anesthesia): 지각신경을 억제하여 지각신경이 지배하는 신체의 일부에 대해 신경전도, 즉 통각의 전 달을 화학적으로 차단하므로써 얻게 되는 마취효과를 뜻한다. 국소마취는 전신마취보다 기도유지가 용이하고 순환, 호흡기 합병증이 없지만, 근육이완이 되지 않고 불안감을 감소시킬 수 없다.

① 국소침윤 - lidocain과 같은 국소마취제를 피내 혹은 피하로 절개나 봉합될 조직에 바로 주입하여 말초감각 신경통로를 차단하는 것이다. 수술부위 주변에 1회 또는 둥글게 여러 번 주입하게 된다.
② 국소 도포마취 -크림.연고,점적,분무 또는 다른 형태로 국소마취제를 직접 피부에 도포하는 것이다.

․국부마취(regional anesthesia): 전신마취를 적용할 수 없을 때 특정 부위의 지각신경을 주행도중에 차단하여 통각전달 을 방해하는 방법으로 전달마취라고도 하는데 신경차단, 영역차단, 척수마취(spinal anesthesia)와 경막외 마취(epidural anesthesia)가 있다.

① 영역차단
영역차단은 수술부위 주위에 여러 대의 마취제 주사를 놓는 것이다. 특수신경 주위와 신경집단에 주사하여 특정부위 감각신경계전체를 억제시킨다. 흉곽수술,탈장봉합술, 치과치료, 성형수술시 사용된다.
② 말초신경차단
신경차단은 수술부위의 신경총이나 하나의 신경에 국소마취제를 주사하는 것이다. 한손가락 전체(지두신경차단), 상지전체(상완신경전체), 흉곽이나 복벽(늑간신경차단)을 마취시키는데 적용된다.

참고자료

· 개정 2판 수술실환자간호(2002), 윤혜상 저, 청구문화사
· 최신 수술실환자간호(1994), 김문실, 변영순 저, 수문사
· 마취통증의학(2003), 대한마취과학회 편저, 여문각
· 성인간호학 상 (2005), 전시자 외 현문사
· 네이버 백과사전 의약학사전