수술 전후 간호

소개

외과병동 실습을 하면서 준비했던 레포트입니다.
수술환자 간호를 비롯한 약물, 검사, 질병조사등의 시리즈별로 올릴예정입니다.

목차

1. 목적
2. 수술 전 교육과 준비
(1)수술환자의 일반적인 준비
①심리적인지지②수술동의서③수술전 교육④수술전날 준비 피부준비
⑤위장준비⑥마취준비
3. 수술 당일 준비 (수술전 투약 &약물의 종류)
4. 수술 후 간호(회복실 간호)
5. 회복기 간호(간호 사정, 간호진단, 간호계획과 수행)
6. 환부간호
7. 수술후 합병증간호
8. 수술후 상처간호(드레싱의 목적, 종류, 교환, 관찰법)
9. 소감

본문내용

1. 목적
1)수술 절차와 환자 간호의 다른 측면을 관련시키기 위하여 간호행위에 간호 과정을 적용시키기 위해서
2)생리적, 심리적, 사회적인 환자의 욕구를 사정하고 간호계획을 설명함으로써 수술 경험에 대한 이해를 증진시키기 위해서
3)신체상과 관련된 수술 전 환자 불안과 수술 후 동통, 수술 절차의 관리를 위해 환자의 경험과 해부․생리에 대한 기본 지식을 강화하기 위해서
4)수술전에 심리적, 생리적 욕구를 예상하여 환자의 불안을 경감시키기 위해서
5)수술 후 회복과 재활을 계획, 증진하기 위해 : 수술 전 투약의 효과, 마취, 수술대 위에서의 체위, 절개부위, 수술을 알게 한다.
6)수술의 의미를 이해시켜서 환자교육과 간호계획의 우선순위를 결정하여, 간호의 연속성을 증진시키기 위해서
7)수술전과 수술후 교육을 통해 효과적인 의사소통자가 되기 위해서
→수술환자에게 제공하는 수술 중 간호를 개선하기 위해서

2. 수술 전 교육과 준비
수술전 간호는 수술을 하기로 결정한 때부터 시작하여 대상자가 수술실 침대로 옮겨질 때까지 수행된다. 수술전 간호는 수술위험요인을 규명하기 위하여 임상적으로 사정하고 수술과 관련된 잠재적인 합병증을 파악하는 단계, 사정단계에서 수집된 기초자료에 근거한 간호진단을 이끌어 내고, 환자 개개인에 대해 내려진 간호진단에 따라 수술전 간호계획을 수행하는 단계로 이루어짐.
1)수술위험 요인 사정 : 수술팀의 일원으로서 간호사는 환자의 위험 요인을 사정하고 수술과 관련된 잠재적인 합병증을 파악. 병력, 신체검진, 혈액검사와 진단적 검사 등 여러 방법으로 수술의 위험에 대한 자료를 수집. 수술절차에 따르는 위험의 정도는 연령, 영양 상태, 수분과 전해질 상태, 전반적인 건강 상태, 상용약물, 정신적 건강 상태와 수술자체에 대한 부정적 시각 등의 요인들에 영향을 받게 되므로 환자 개개인의 특성에 따른 사정
- 수술 전에 시행되는 일반적인 검사 : 간기능검사(SGOT, SGPT, LDH), 요분석(Urinalysis), 흉부 X-선, 심전도(EKG), 혈중요소질소(BUN), 크레아티닌(Cr)
2)수술전 간호진단 : 공포와 불안, 지식부족, 수면장애, 안위변화, 비효율적 대응, 자아개념의 장애
3)간호계획과 수행 : 환자와 보호자의 학습요구를 파악, 충족시키며 대상자가 마음의 평화를 갖도록 함. 수분과 영양 요구를 충족시키고 휴식을 도모하며 질식, 상해, 감염 및 기타 마취와 관련된 합병증을 예방하기 위해 적절한 신체적 준비.

참고자료

· 성인간호학(수문사)