부동에 따른 문제와 간호중재

소개

부동으로 인해 발생하는 문제와
간호중재에 대해 조사하였습니다.
(간호중재는 표로 되어있습니다.)

목차

◎부동(immobility)
◎부동으로 인한 전신문제

본문내용

◎부동으로 인한 전신문제
1)대사변화
․ 대사율: 침상안정과 가동력 감소는 체세포의 감소로 에너지 요구량에 반응해서 기초대사율을 저하시킨다. 한편 열이 있거나 상처가 있으면 세포의 산소 요구량이 증가되기 때문에 발열이나 상처치유시기에는 가초대사율이 증가될 수 있다.
․ 탄수화물 지방, 단백질 대사: 침상안정이 지속되면 췌장의 활동이 저하되어 인슐린 생산이 감소되어 혈당치가 상승한다. 이러한 영향은 3일정도면 조금 나타날 수도 있으나 활동을 시작한지 7일 정도면 회복 될 수 있다. 질소불균형은 단백의 파괴로 섭취한 것보다 더 많은 질소가 배설되는 것이다. 부동기간동안 소변으로 배설되는 질소가 증가되어 질소불균형의 위험이 증가된다. 질소의 요배설은 부동후 약 5~6일에 증가된다. 가동력 감소는 근육층의 상실 때문에 체지방의 비율은 증가된다.
․ 수분과 전해질 불균형: 환자가 앙와위로 누워있기 때문에 혈액량의 주요한 변화가 나타난다. 침상안정한지 첫째날에 즉시 이뇨반응이 나타나 환자는 하루 약600ml를 잃을 뿐만 아니라 칼슘, 염소, 나트륨도 소변으로 많이 배설된다.
․ 뼈의 대사: 신장이 적절하게 반응할 수 없다면 과칼슘혈증을 일으킬 수 있고, 이 때문에 칼슘이 소변으로 지나치게 많이 배설될 수도 있다.
․ 위장기능 변화: 부동은 소화액 분비 저하로 식욕에도 영향을 줄 수 있다. 부동환자는 자신이 스스로 음식을 먹을 수 없으므로

참고자료

· -기본간호학Ⅱ (수문사)
· -최신기본간호학 하 (현문사)
· -기본간호학 하 (현문사)
· -간호진단과 중재 (서울대학교출판부)