위식도역류질환

소개

위식도역류질환에 대해 정리하였습니다.
도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 요약

본문내용

1. 정의
위식도역류질환은 위 내용물이 식도로 역류되어 증상이 유발되거나 식도점막의 손상이 발생한 경우를 말한다.
과거에는 내시경 검사를 시행하여 식도점막의 손상, 즉 식도염이 있는 경우에 위식도역류질환으로 진단하였다. 그러나 최근에는 여러 가지 검사법의 개발과 연구결과의 축적으로 인해 식도염이 있는 경우만이 위식도 역류질환이 아니라는 것이 알려졌다. 위 내용물의 식도로 역류되어 심한 증상을 유발하는 경우에도 식도 점막은 정상인 경우가 있었으며, 반대로 내시경 검사에서 식도염이 심하였으나 증상이 없는 경우도 있다는 것이 알려졌다. 이제는 위식도역류질환은 한가지 검사로 진단하는 것이 아니고 역류에 의한 증상이 있거나 혹은 역류에 의한 식도점막 손상이 있는 경우를 모두 위식도역류질환으로 생각하고 있다.
위식도역류질환은 증상을 유발하여 삶의 질을 의미 있게 저하시킬 수 있으며, 식도염 및 다른 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있고 또한 장기적으로는 자연적으로 좋아지지 않는 만성 경과를 보이고 있어서 정확한 진단과 치료를 요하는 질환이다.
과거 위식도역류질환은 서양에서 흔하지만 우리나라를 포함하는 동양에서는 드문 것으로 알려져 있다. 그러나 최근 우리나라에서도 식생활의 서구화, 비만, 노령인구의 증가 등 여러 원인에 의해 위식도역류질환이 증가하고 있다. 또한 가슴에 통증이 있으나 심상검사에서 정상소견을 보인 환자의 41%가 위식도역류질환으로 진단되었음을 보고한 국내 연구결과가 있으며, 또 다른 보고에서는 ‘속쓰림’을 주소로 내원한 환자 중 44.9%가 위식도역류질환이라는 보고도 있다. 이와 같은 연구 결과들은 우리나라 사람들에서도 위식도역류질환이 한한 중요한 질환이 되고 있다는 증거이다.

2. 원인
위식도역류질환의 가장 기본적인 기전은 위내용물이 식도로 역류하는 것이다. 이러한 역류는 대부분 위식도 괄약근이 이완될 때, 또는 위가 과도하게 팽창되어 있는 경우 발생한다. 역류된 위내용물 중 식도에 손상을 일으키는 대표적인 내용물은 위산이다. 그러나 위산의 생성은 대부분의 위식도역류질환에서 정상으로, 위산이 과다하게 생성되는 것이 그 원인은 아닌 것으로 생각된다. 역류 현상이 발생하는 데에는 다른 많은 원인이 작용하고 있다.
가장 중요한 원인 중 하나는 하부 식도 괄약근의 기능 손상이다.

참고자료

· 없음