위식도 역류질환 케이스

소개글

'위식도역류질환 케이스'입니다.
간호진단 5개와 간호과정 3개로 이루어진 A+자료입니다.

목차

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 임상병리검사
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
위식도역류질환은 위장의 내용물들이 입이나, 식도로 역류하여 증상(가슴쓰림, 흉통)이 나타나거나 합병증(식도염, 인후염)이 발생한 상태를 말합니다. 위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인하여 합병증을 유발하는 질환이다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 한다.

2) 병태생리
정상적으로는 위식도 괄약근 부위에 높은 압력대가 있어 음식물과 유동식은 통과시키거나 역류는 일어나지 않는다. 이 부위에 변화가 생기면 역류가 발생한다. 역류성 식도염은 또한 식도나 위 수술 후, 또는 장기간의 구토 후, 장기간의 위장관 삽관 후에 위궤양이나 십이지장궤양과 함께 발생할 수 있다. 역류로 인해 염산 또는 위내용물과 담즙산염과 췌장액을 함유하는 십이지장 내용물이 식도점막에 접촉하게 되며, 만성적인 역류는 식도점막에 염증을 일으킨다.
3) 원인과 위험요인
위 속의 내용물이 식도로 역류하는 것은 정상인에게도 짧은 시간 동안 일어날 수 있지만, 역류가 자주 발생하고 그 기간이 길어지면 역류 증상과 식도염을 일으킬 수 있다. 식도염은 역류의 시간, 역류된 내용물의 자극정도, 식도 점막 자체의 방어기전에 따라 그 정도가 결정된다. 위식도 역류질환의 가장 중요한 발병 경로는 하부식도 괄약근(lower esophageal sphincter; LES)의 일시적인 이완에 의한 것으로 여겨지고 있으며, 이 외에도 식도열공 헤르니아(hiatal hernia)와 같은 해부학적 결손, 하부식도 괄약근의 낮은 압력 등이 원인이 될 수 있다.

4) 임상증상
위식도 역류질환의 전형적인 증상은 가슴 쓰림과 산 역류 증상이다. 가슴 쓰림(heartburn)은 대개 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 증상을 말하며, 환자는 이러한 증상을 ‘가슴이 쓰리다, 화끈거린다, 따갑다, 뜨겁다’ 등으로 묘사한다. 이 통증은 견갑골(날개뼈) 사이나 목 및 팔 쪽으로 뻗어가면서 나타날 수 있다.

참고 자료

성인간호학 1,2 수문사
기본간호학 1 현문사
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