COPD case

소개

ER 실습 때 컨퍼했던 COPD입니다.

목차

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간호진단

본문내용

만성폐쇄성 폐질환
(1) 만성폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)이란?
- 호기식 공기 흐름에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태로 폐기종, 만성 기관지염, 기관지 확장증, 천식 등이 복합적으로 나타나는 질환이므로 통칭하여 부르는 명칭이다. 그러나 폐내의 병변으로 인해 폐에서 공기의 배출이 잘 안된다는 공통점이 있다.
(2) 종류
1) 만성 기관지염(chronic bronchitis)
감염성 폐질환, 폐농양이나 심장질환이 없는 환자가 1년에 3개월 이상, 최소 두 해 정도 만성적 기침이 나타나는 병적 상태이다. 이는 기관지 점액 분비선의 비대 및 증식으로 인 한 것으로 명칭은 기관지염이지만 염증반응은 크게 중요한 의의를 갖고 있진 않다.
＊원인: 흡연, 대기오염, 반복되는 호흡기계의 염증, 알레르기 등.
＊병태생리: 기관지 점막의 염증으로 점액분비조직이 증식되어 점액을 많이 분비하고 기관 지내로 들어온 먼지나 세균 등 이물질을 몸밖으로 밀어내는 섬모조직의 기능을 잃어버려 가래의 배출과 기침이 계속되고 또한 기관지 폐쇄로 호흡곤란이 발생.
＊증상: 장기간 지속적인 기침과 가래.
＊진단: 병력, 이학적인 소견, 아울러 X-선 사진촬영, 혈액화학검사, 폐기능 검사, 기관지 경 검사, 조직학적 병리검사.
＊치료: 기관지확장제, 항생제, 거담제, 체위배농.
＊예방: 금연, 반복되는 기도 감염을 막아야 한다, 대기 오염을 피한다. 산업공해나 작업 환경의 오염을 최소화한다. 유행성 인플루엔자나 폐렴을 예방하기 위하여 예방접종 을 한다.

2) 기관지 천식(bronchial asthma)
여러 자극에 의해 기관 및 기관지가 예민해져서 기도가 좁아지고 호흡곤란을 일으키는 증 상. 주기적으로 기관지 근육이 강수축하고 점액분비 이상을 보이기도 한다.
＊원인: 집먼지 진드기, 꽃가루, 곰팡이 , 애완용동물의 털 과 비듬, 바퀴벌레 따위의 곤 충, 부스러기 등과 같이 호흡기를 통해 흡입되는 것들
＊병태생리: 찬공기, 자극 적인 냄새 , 담배 연기, 매연 등의 비특이적인 자극에 노출시 기관지가 수축하면서 기관지가 좁아짐에 따라서 숨이 차고 쌕쌕거리는 천명 소 리 가 나거나 발작적인 기침 증상이 나타난다 .
＊증상: 실제로 천식 환자에서 호흡곤란, 천명 및 발작적인 기침의 3대 증상이 함께 나타 나는 전형적인 경우보다는 비전형적인 증상으로 나타나는 경우가 많다.
＊진단: 기도의 가역적 수축이나 기관지 과민성을 평가하여 천식의

참고자료

· 없음