만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스
- 최초 등록일
- 2023.09.06
- 최종 저작일
- 2023.07
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소개글
"만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상과 징후
4) 치료와 예방
2. 사례보고서
A. 간호사정도구(NANDA 인간반응양상 중심)
B. 임상병리검사 검사
C. 영상의학 및 기타 검사자료
D. 약물조사
E. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 자아성찰
참고문헌
본문내용
1) 정의
만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease: COPD)은 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)과 소기도질환이 발생하여 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타난다.
2) 원인
① 흡연
흡연은 만성 기관지염이나 폐기종ㄹ의 주요한 유발 원인으로 흡연을 하면 3, 4 벤조피린과 같은 위험한 발암인자를 포함한 약 4,000 종류의 화학물질과 가스가 폐 안으로 흡입된다. 흡연을 할 때 폐의 변화를 살펴보면, 술잔세포(goblet cell)를 포함한 폐세포가 증식되고 그 결과 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게 된다. 섬모운동이 감소되고 섬모세포가 소실되면 폐포막은 파괴되고 폐포말단의 공기주머니는 비정상적으로 확장된다. 흡연 시 흡입하는 일산화탄소는 혈색소와 친화력이 높아 산소보다 빠르게 혈색소와 결합하기 때문에 폐포에서부터 산소 운반 용량이 저하된다. 간접 흡연은 환경성 흡연(environmental tabacco smoke, ETS) 또는 2차 흡연으로 폐기능 감소, 폐암 발생, 허혈 심장병, 사명률에 영향을 미친다.
② 작업 환경(화학물질, 먼지) 및 대기 오염 물질
작업장이 존재하는 다양한 종류의 먼지와 자극제, 연기, 대기 오염과 가정 내의 난방과 조리로 발생하는 물질 등은 만성폐쇄성폐질환 발생의 원인이다.
③ 감염
감염은 만성폐쇄성폐질환 악화의 주요인이다. 반복감염은 기도의 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴시킨다. 정체된 분비물은 세균 증식을 하는 가장 좋은 매개체가 된다.
④ 유전
α1-항트립신(α1-antitrypsin; AAT)은 폐포에서 단백질 용해효소의 폐포 조직의 용해를 억제하는 효소이다. AAT가 결핍되면 호중구와 대식세포에서 유리되는 단백질 용해효소가 폐포 조직을 용해하는 것을 억제할 수 없기 때문에 폐포가 파괴되어 폐기종이 발생된다.
⑤ 노화
노화는 폐 구조, 흉곽 및 호흡 근육의 변화를 유발하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다.
참고 자료
박은영 외 (2015). 간호진단. 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사
윤은자 외 (2021). 9판 성인간호학. 경기도: 수문사
전재희 외 (2022). 드림원탑. 서울: 드림널스
약학정보원. https://www.health.kr/. 검색일자: 2023. 8.10