Dysplasia (이형성증)

소개

진단세포학중 여성에게 있어 자궁경부암으로 발전할수 있는 이형성증에 대해 상세한 설명과 진행과정과 이와 유사한 다른 증상까지 많은 사진자료를 첨부하였으며 보기 쉽도록 표로 정리함

목차

1. 이형성증의 정의
① 정 의
② 특 징

2. 이형성증의 분류
① 전통적인 분류(1950년대)
② Richart 분류법(1970년)
③ Bethesda 분류(1991년)
④ 자궁경부 검사결과의 발달과정

3. 이형성증의 등급

4. 이형성증의 형태
① 비각화성 이형성증(Nonderatinizing dysplasia)
② 화생성 이형성증(Metaplastic dysplasia)
③ 각화성 이형성증(Keratinizing dysplasia)

5. 상피내암종(Carcinoma in situ : CIS)
① 상피내암(CIS)의 정의
② 상피내암의 특징
③ 상피내암의 형태
④ 이형성증과 상피내암의 예후(Prognosis in dysplasia and carcinoma in situ)

6. 세포학적 소견
① 정상 세포
② 이상 세포

7. 콘딜로마와 이형성증의 세포학적 감별
① 공동세포
② 콘딜로마와 이형성증과의 차이점

8. 이형성증과 기타 비정상 세포와의 비교
① 방사선 영향과 이형성증에 의한 편평상피세포의 형태비교
② 비정형성 예비 세포 증식증(Atypical Reserve Cell Hyperplasia; Atypia)
③ 염증세포와 이형성증세포의 형태비교

본문내용

자궁경부 편평상피내 병소

여성 생식기 질환 중 자궁경부암은 우리나라 여성에서 발생되는 악성종양중 수위를 차지하고 있으며 기타 다른 국가에 비해 현저히 높은빈도를 보이고 있다.

자궁경부암은 여러 가지 원인 즉, 인유두종 바이러스(HUman Papilloma Virus), 헤르페스 바이러스(Herpes Simplex Virus), 경구피임제, 배우자의 직업, 담배, 성교자의 수 등에 의해 발생되지만 자궁경부암은 암으로의 진행이 급격히 이루어지는 것이 아니라 여러 원인으로 인하여 우선적으로 세포가 변형되는 이형성증으로 시작하여 오랜 시간 동안의 완만한 진행을 통하여 발생하며, 혹은 자연치유되기도 한다 그러므로 자궁경부암의 가장 효과적인 진단 및 치료는 자궁경부 병변에 대한 세포학적 검사의 목적은 상피세포의 비정상 정도의 조기 발견에 있다.

본 레포트에서는 자궁경부암의 전단계이자 모든 자궁경부암의 초기형태인 이형성증에 대하여 정의, 분류와 등급, 그리고 기타 다른 비정상 세포와의 비교에 대하여 조사하였다.

1. 이형성증의 정의
① 정 의
1961년 First International Conference of Exfoliative Cytology에서 “침윤이 없고 상피 전층에 국한된 분화가 되지 않은 병소”로 정의하고 중층편평상피 혹은 편평 화생성 상피에 발생하는 이질적 반응의 테두리에 속하는 여러 병변을 포함한다. 자궁경부 세포진 검사가 널리 시행되면서 자궁경부 상피 내 병변이 일련의 넓은 범위를 가진 질환이라는 사실이 밝혀졌고, 1956년 Reagan 등이 이형성증(dysplasia)이라는 개념을 도입하여 “상피층의 기저세포와 유사하지만 비정형 핵, 정상적인 극성(polarity)의 소실 등의 이상을 보이는 비정상 세포의 증식”이라고 정의하였다.

참고자료

· 자궁경부 상피 이형증식증 / 김용철 저 / 중앙의학사 47권 3호 / 1984년
· 자궁경부 이형증 및 상피내암의 유두종 바이러스 감염에 대한 연구 / 차수도, 이두룡 저 /
· 계명대학교 의과대학
· 자궁경부 이형증에서 3가지 자궁경부 원추생검법
· 자궁경부암과 인유두종 바이러스 / 김찬주 저 / 주식회사 녹십자
· 자궁경부 비정상세포진(ASCUS-LSIL)의 임상적 의의와 평가 / 감찬주 저 / 대한산부회지
· 진단 세포학 실험 및 원색도감 / 윤인숙 저 / 고려의학 / 2004년
· 진단세포학 / 윤인숙, 안승주 외 공저 / 정문각 / 2005년