[간호학]갑상선암 케이스

소개

갑상선암 케이스,,

목차

Ⅰ. 서론


Ⅱ. 본론

(1)병명의 이론적 고찰
1. 해부 및 생리
2. 갑상선암이란
3. 갑상선암의 원인
4. 갑상선암의 증상
5. 갑상선암의 종류
6. 갑상선암의 진단
7. 갑상선암의 치료
8. 갑상선암의 예후

Ⅲ. 결론
(2)환자사정
1. 입원동기 및 주증상
2. 건강양상
3. 정신적 상태
4. 활력소견
5. 임상병리검사
6. 약물요법
7. 간호진단







- 참고문헌 -

1. 김진학 외, 성인간호실습지침서, 2000
2. 권혜영 외 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
3. 서문자 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2004

본문내용

1. 간호사정

이름허XX
성별/ 연령 F/62 진단명chyroid cancer 수술명Total thyroidectomy 입원일06.03.28 ~ 04.04 수술일06.03.29 정보제공자남편, 본인사정일03.28 ~ 03. 31
몸무게45kg키148cmV/S36.0 68 18 100/60


1)입원동기 및 주증상
: “ 갑상선 수술하러 왔어요.”
작년 12월 말경 headache 있어 LMC 통해 신경외과 약 복용한 후 속 쓰리고 vomiting 하여
다시 내과 LMC에서 위내시경 및 기타 검진 받다가 chiroid에 이상 발견후 1월 14일 본원
OPD 통해 chyroid ca Dx받고 OP 위해 adm.
● 과거 경력 : 없음
● 가족력 : 없음

2) 건강양상

① 영 양
식사량과 빈도 : 적게 드시는 편이며, 하루에 3끼 정도 드심
알러지 : 없음
식욕 : 보통
오심 : 없음 구토 : 없음 의치 : 있음
구강상태 : 양호
② 피 부
습기 : 양호 색깔 : 정상 광택 : 정상
③ 배 설
배변양상 : 1번 / 일, 불규칙적이다.
배뇨양상 : 하루에 6~7회 소변을 본다. 색 : 정상
④ 기호식품
커피 : 1~2잔 / 일
술, 담배 : 하지않음
⑤ 수면양상
10pm ~ 5Am
: 불면증은 없으며, 수면에 불면함은 없음


3) 정신적 상태
● 의식 : 명료
● 지남력 장애
시간 : 시계 보고 시간알고 , 계절이 봄이라는 것도 알고 있음
장소 : 병원이라는 것을 알고 있음
사람 : 누구냐고 물어 봤을때 학생.. 학생간호사라고 말함
● 정서 : 수술로 인한 불안감

참고자료

· 없음