[간호학]신생아 케이스 조사 RDS

소개

RDS에 관한 신생아실 케이스 스터디 자료입니다.

목차

1.정의
2.원인
3.병태생리
4.증상 및 증후
5.진단적 검사
6.치료
7.간호진단 및 계획
•계면활성제 부족, 폐포 불안정, 폐 미성숙과 관련된
비효율적인 호흡양상
• 약한 기침반사와 관련된 비효율적 기도청결
• 미성숙한 폐포 구조, 폐확장 유지 불능과 관련된
가스교환 장애
• 미성숙한 피부구조, 침습적 절차와 관련된
피부손상 위험성
• 미숙아의 생리적 미성숙과 관련된 체액부족
• 면역학적 방어결핍과 관련된 감염위험성
8.합병증
9. 예후 및 추후관리

본문내용

1.정의

• 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주
는 물질인 폐 표면활성제(pulmonary surfactant)가 부족하
여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나로
유리질막병(hyaline memberane disease. HMD)과 동의어
이다.

• 발생빈도
-재태기간이 짧을수록 출생체중이 작을수록 발생빈도 높음
-전체 출생 중 약 2%
-재태기간별 : 28주미만 - 60~80%
32~36주 - 15~30%
37주 이후 - 5%
39주 이후 - 1% 미만

2.원인
• 발병을 증가시키는 요인
-미숙아 자체, 분만 진행 전의 제왕절개술, 신생아 가사,
남아, 당뇨 산모에서 출생한 아기, 중증의 Rh 부적합증,
다태아에서 두 번째 출산아, 산모 출혈, 빠른 진행의 분만
한랭 스트레스, 산모의 과거 RDS 출산력, 흑인보다는 백인

3.병태생리

• 발생기전
-미숙에 의한 폐 표면 활성제의 생산 및 분비의 부족
-폐의 호흡구조상 폐포 내의 공기 교환 공간의 미숙
-폐가 collapse 되는 것에 대한 저항이 적어 잘 허탈해지는 것

• 병태 생리
① 폐 표면활성제의 부족에 의한 무기폐
② 이로 인한 폐포에서의 공기 교환의 부족으로 저산소증,
고탄산혈증, 산증의 가중.
-저산소증, 고탄산혈증, 산증으로 폐동맥이 수축되어
난원공, 동맥관을 통한 우-좌 단락.
-폐동맥 혈류가 감소되어 폐포의 표면과 혈관벽이 손상되
며 폐포강으로 혈액성분 및 단백질과 같은 물질이 흘러
나옴.

참고자료

· 없음