정신 간호 일일대화

소개

정신간호 파트 실습 지침서 낼 때 작성했던 일일 대화입니다.
총 10일 치 입니다.
첫날에는 치료적 대화로써 교류분석, 학생반응의 이론적 근거, 조력단계 분석, 대화과정에 대한 평가 및 분석을 달아놨습니다.
하루하루 대화 마다 종합 의견 적어놨구요
제가 올려둔 정신 케이스 Bipolar Ⅰ disorde 환자의 일일 대화 입니다.
조증 에피소드가 많으니 참고하시구요

목차

대화 과정 기록표
1. 일시
2. 장소
3. 환자 명
4. 진단 명
5. 학생 명
6. 치료적 목표

①2006년 5월 1일
휴게실에서 첫 만남.
<종합>

②2006년 5월 2일 (화) day duty
- 복도에서 -
<종합>

③2006년 5월 3일 (수) day duty
- 복도에서 걷고 있는 중 -
<종합>

④ 200년 5월 4일 (목) day duty
-휴게실에서-
<종합>

⑤ 2006년 5월 6일 (토) day duty
- 병실에서-
<종합>

⑥2006년 5월 11일 (목) evening duty
- 복도에서 -
<종합>

⑦ 2006년 5월 17일 (수) evening duty
-복도에서 걷는 중-
<종합>

⑧ 2006년 5월 18일 (금) evening duty
- 복도에서 걷는 중-
<종합>

⑨2006년 5월 19일 (금) evening duty
- 병실에서 -
<종합>

⑩ 2005년 5월 20일 (토)- 실습 마지막날 evening duty
- 복도에서 -
<종합>

본문내용

③2006년 5월 3일 (수) day duty
- 복도에서 걷고 있는 중 -
(치약으로 다른 Pt의 이불, 바닥에 발라버려서 다른 PT에게 다신 하지마라고 혼이남, 처음에는 왜 그랬냐는 물음에 내가 아파서 라고 대답하다가 나중에는 울어버림)

<종합>
자신이 그 행동을 왜 했는지 기억을 못하는 듯 보였다. 겪한 기분 때문에 충동적으로 한 행동인듯 보였으나. 그것에 대한 죄책감음 느끼지 못 하는것 같았고 훈육에 대해 지나친 과민행동을 보였다. 하지만, 자신을 걱정하는듯한 말을 하자 멈춘 것으로 보아 좀더 많은 관심이 필요한것 같았다.

<종합>
말의 앞뒤가 맞지 않고, 사고과정중 약간의 장애가 보였다. 자신의 상황에 대해서는 관심이 없어 보여서 물음에 제대로 답을 하지 않았다. 물음에 대해 엉뚱한 대답을 하였으나, 물음에 대한 대답을 예전보다 좀 더 길게 말하였다. 전에는 자신이 하고싶은 이야기를 할때만 문장식으로 말하고 물음에 대한 답변은 단어나, 짧은 단답식으로만 이야기했는데 조금 짧지만 문장으로 대답을 하는 모습을 보였다. 사고과정에 대한 문제를 좀 더 공부해보고 대화를 해야할 필요성을 느꼈다.

참고자료

· 없음