[아동간호학]Asthma(천식) case

소개

간호실습하는 동안에 쓴 아동 Asthma case입니다.
여러자료를 수집하여 신중하고 정성스럽게 쓴 report이고
내용을 알차게 했습니다.
많은 도움 받으실수 있으실 겁니다^^
많이 애용하세요^^

목차

A. 문헌고찰(질병에 대한 이론적 고찰)
1. 진단명
2. 정의
3. 원인(천식의 유발/악화인자)
4. 주증상(ASTHMA의 3대증상)
5. 주요검사소견
6. 진단방법
7. 치료
8. 간호
9. 합병증
10. 예 후

B. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현 병력
4. 신체사정

C. 임상검사 및 진단검사
1. CBC
2. Diff

D. 치료계획

E. 투약
1. 경구약
2. 주사약

F. 간호과정
1. 간호문제 목록
2. 간호과정

G. 실습소감

H. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰(질병에 대한 이론적 고찰)
1. 진단명 : ASTHMA

2. 정의 : 천식(asthma)은 알레르기 질환 중에서 대표적인 질환으로, 아토피 소인을 가진 사람이 특정 알레르기 원인 물질에 노출되어 기관지 내경이 좁아지면서 호흡이 곤란해지는 질환이다. 즉, 기관지가 예민한 사람이 알레르기를 일으키는 물질(집 먼지 진드기, 꽃가루, 바퀴벌레, 곰팡이, 동물의 털 등)에 노출되면, 기관지 평활근이 갑자기 수축되고 점막이 붓고 기관지 내에 분비물(가래)이 생김으로써 기관지가 좁아져서 숨이 차고, 숨을 내쉴 때마다 쌕쌕거리는 소리(천명)가 나는 질환이라고 할 수 있다. 일단 천식이 나타나게 되면 여러 해 동안 `감기를 달고 사는 아이`라고 불릴 정도로 반복해서 나타나기도 한다. 천식 소아환자 중 일부에서는 나이가 들어가면서 점차 호전되기도 하지만, 성인이 된 후에 다시 앓게 되는 경우도 있다. 또한 천식 환자들은 나이가 들어감에 따라 비염 등 다른 알레르기 질환을 앓기도 한다. 소아의 천식은 어른의 경우와 비슷하지만 증상의 변화가 더 심하며 그 원인이 다르기도 하다. 최근 대기오염의 영향으로 소아 천식 환자가 증가하는 추세에 있다. 어떤 통계에 의하면 발병율이 7%에서 11.3%까지 증가하고 있다고 한다. 생활환경이 그만큼 악화되고 있음을 보여주는 것이다.

3. 원인(천식의 유발/악화인자)
(1) Allergens
·집먼지 진드기, 동물 단백질, 바퀴벌레, 꽃가루, 곰팡이
-특히 1세 이전에 집먼지 진드기 항원에 노출되는 정도와 밀접한 관련
-집먼지 진드기 몸체보다는 배설물에 다량의 allergen이 있음.
·mast cell-bound IgE와 반응 → mast cell에서 mediator soup 분비
·late asthmatic reaction
-면역세포 침윤에 의한 만성 기도염증에 의한 것
-bronchial hyperreactivity 및 임상증상과 밀접한 관계
-asthma의 병태생리에서 그 중요성이 점점 강조됨
-early reaction이 없이도 생길 수 있으나 드물다
-특이적 항원 유발에 의해서만 나타난다

참고자료

· - 김미예, 김수옥 외 아동간호학 수문사 1999년 4월 30일
· - 김진학, 김혜순 외 성인간호학 실습지침서 수문사 2000년 2월 22일
· - 조결자, 백승남 외 아동간호학 임상실습교육 수문사 1997년 2월15일
· - 의학간호대사전, 대한기초간호자연과학회, 현문사
· - 홍창의, 소아과학 대한교과서(주) 1997년 2월
· - 임상 간호 메뉴얼