[간호]경막하 혈종 case study

소개

안녕하세요~
경막하 혈종에 대해 케이스를 잡아 봤는데요
교수님이 칭찬해 주셨어요~
진단은 3개 입니다~

목차

1. 대상자의 일반적인 사항
2. 대상자의 건강력
3. 신체검진
4. 약물
5. 임상검사
Ⅱ.간호진단

본문내용

3. 신체검진
- 활력소견 : 8월 28일
- TPR : T(36.0도), P(79회), R(12회) BP: 95/65

‣ Review of system
- 전반적 외형 : 기형 없고 특별한 이상 없음. 얼굴이 약간 창백함.
- Skin / Hair : 피부는 희고 얼굴을 제외하고는 건조하다. crenioectomy로 인해 hair는 없는 상태.
- Mouth : 입술이 말라 트고 갈라져 있음. 입 안은 전반적으로 말라있음.
- Neck, Chest, Abdomen : 장음 잘 들리며 정상적인 양상 보임.
- Thorax ＆ Lung : 그르렁하는 모습 자주 보이며 가래가 항상 고여 있음.
- 호흡기계 : ventilator 가지고 계심.
- 심혈관계 : 특이소견 없음.
- 위장관계 : 특이소견 없음.
- Rectal , Urinary : foley catheter 유지. 변은 특이 소견 없음.
- Concious Level : coma.

BHXY
4mg/1A
(Bisolvon inj)
다음 질환에의 객담배출 곤란 : 급ㆍ만성 기관지염, 폐결핵, 진폐증, 수술 후, 기관지 확장증.
성인: 1일 1-2회정씩 1일 3회 경구투여.

오심, 구토, 상복부 통증, 설사, 두통, 현기증, 발진, 발한, 아미노전이 효소치의 증가.

PABA
50mg/1A
(Esbix inj)

수술 중 및 수술 후의 출혈예방 및 치료, 특히 전립선 수술시, 분만시의 출혈, 월경과다 및 미란성 출혈, 백혈병 및 간경변시의 출혈, 섬유소 용해제 치료시의 해독제, 알러지성 염증, 습진 및 각종 염증.
의사의 지시에 따라 사용하나 보통 성인은 1일 50-150mg을 근육 또는 서서히 정맥주사하거나 수액류에 혼합 점적주사함.

빈맥, 혈압 파동, 오심, 구토, 설사, 어지러움증, 국소의 혈전성 정맥염.
임신초기, 심한 신장부전증 환자, 초자체출혈의 환자.

참고자료

· 없음