CRF 환자 혈액투석 (hemodialysis) 케이스 스터디

소개

성인간호학 실습으로 인공신장실을 하고 작성한 레포트 입니다..

목차

1.간 호 력(Health History)
2.신체검진 기록지 Physical Examination
3.질병연구
4.간호진단
5.진단적 검사 및 약물, 기타처치

본문내용

1. 일반적 사항 Personal profile

이름: 강명순 생년월일: 1937. 3. 20 나이(만): 69세
성별: 여 주소: 부산광역시 남구 대연동
종교: 불교 경제상태: 중상 직업: 무
2. 주호소 Chief complain
CRF (Hypertensive nephropathy)
먹는 걸 제대로 못 먹자나, 음식가려야 하고 음료수 1잔도 마음껏 못 먹고 물도 제대로 못 먹자나, 못먹는게 젤로 힘들어!!
3. 현병력 Present illness
10년 전에 급성으로 혈압상승하여 고혈압으로 판정을 받아서 계속 혈압약을 먹고 있었는데 7년전(99년도)에 침례병원에서 종합검진 후 CRF로 판정을 받으시고 투석을 해야 한다고 하자, 다시 세브란스 병원에서 종합검진을 받으셨는데 그 곳에서도 투석을 해야 한다고 하여, 메리놀로 와서 6개월 동안 복막투석을 하시다고 복막염이 생기셔서 2000년 5월 30일 혈액 투석을 시작하심.
4. 과거력 Past history
질병력: 10년전 급성으로 혈압상승하여 고혈압 판정 받으심
알러지: 없음
심한 손상 및 사고 등: 없음
약물: 고혈압 지속적으로 복용중
6개월 복막투석 (3개월 독실 입원) 불편하고 잘 한다고 해도 염증이 생겨서 혈액투석
시작 (2000년 5월 fistular op) 2000년 5월 30일 혈액투석 시작
5년간은 일주일에 두 번
2년전부터는 일주일에 세 번으로 늘림 (2003. 8월 주 2회 투석 -> 3회로 늘림)
5. 심리사회력 Psychosocial history
남편분과 함께 두 분이서 살고 계시고 있는데 남편분께서 많이 도와주시고 많은 힘이 되신다고 하신다.
병원에 오는 월 수 금 요일은 4시 반에 택시를 타고 병원에 오셔서 8시부터 12시까지 혈액투석을 받으시고, 투석이 끝나면 남편분이 데리러 오신다고 하신다. 남편분이 못오실 경우에는 큰아들이나 큰 딸이 데리러 오신다고 하신다.

참고자료

· 없음