[아동간호]RDS 케이스스터디

목차

1. 환아의일반적사항

2. 환아의 질병에 대한이해
RDS 개념
RDS 원인
RDS 증상
RDS 진단방법
RDS 치료간호

3.간호사정
<전반적외모>
→ 일반적사항
→ 관찰내용
<귀>
→ 일반적사항
→ 관찰내용
<발금>
→ 일반적사항
→ 관찰내용
<남아생식기>
→ 일반적사항
→ 관찰내용
<Scalf sign>
→ 일반적사항
→ 관찰내용
<Grasp reflex>
→ 일반적사항
→ 관찰내용
<Heel-to-ear maneuver>
→ 일반적사항
→ 관찰내용

4.간호과정
간호사정
간호진단
-미숙아와 관련된 체온유지 능력저하의 위험성
-부종 및 부동과 관련된 피부손상의 위험성
간호계획 (이론적근거포함)
간호수행
간호평가

본문내용

1. 환아의 일반적 사항
재태기간:28주
출생체중:980g
신장:36cm
진단명:prematurity RDS(Respiratory Distress Syndrome) 미숙아 호흡장애 증후군
건강문제: apnea and desaturation(무호흡과 불포화반응)보이고, pulmonary hemorrhage(폐 출혈)보임

2. 환아의 질병에 대한 이해
 개념폐의발달이 미숙하여 폐 표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다.

 원인폐에서 표면 활성제가 부족한점이 원인이다.(폐 표면 활성제의 역할은 폐포의 표면장력을 저하시켜 폐가 쭈그러 들지 않게 해준다. 재태 기간 24~26주경부터 시작되어 34~36주에 왕성히 분비된다. 폐 표면 활성제의 구성은 인지질, 중성지질, 단백질로 구성되어 있는데 이중 인지질이 폐 표면 활성의 물리적 작용에 주된 작용을 한다.)주로 미숙아, 당뇨병산모의 신생아, 제왕절개로 출생한 신생아, 폐의 혈액관류가 감소된 신생아에게 가장 흔하게 발생한다.

 증상-청색증(폐에서 산소 섭취의 부족에 의하여 나타남)-빈호흡(1회의 환기에서 생기는 산소 부족을 보상하기 위해 증가됨 1분에70회이상)-흉부 함몰 호흡(흡기시, 흉박전면이 들어가고, 복부가 나온다. 호기시 흉골이 상승)-호기성 신음(호기 말 폐 용적의 유지와 가스 교환을 위하여 이미 닫힌 성대문에 대항하는 힘을 보이면서 소리가 나타남)

참고자료

· 없음