[간호학]정형외과 HNP(추간판탈출증) case study

소개

정형외과 실습때 열심히 작성한 case입니다. 많은 도움 됐으면 좋겠습니당~

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 척추 및 척추간판의 구조 와 기능
2. 추간판 탈출(herniated nucleus pulposus)정의 및 원인
3. 추간판탈출증의 발생기전
4. 추간판 탈출증의 증상
5. 진단 방법
6. 추간판 탈출증의 치료방법

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
2. 간호과정 적용

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 척추 및 척추간판의 구조 와 기능
- 척추는 경추(목뼈) 7개, 흉추(등뼈) 12개, 요추(허리뼈) 5개, 천추(엉치뼈) 및 미추(꼬리뼈)로 구성되며 대기압력과 체중을 효과적으로 유지하기 위하여 옆에서 보면 S자형 모양을 하고 있다. 각각의 척추들은 경추 1-2번을 제외하고는 디스크(추간판)라는 구조물이 각 척추들 사이에 존재하여 척추에 작용하는 충격을 흡수하고 척추의 각종 운동 즉 굴신, 회전 및 측방 굴곡운동을 가능하게 하는 역할을 한다. 디스크는 모양이 타원형으로 뼈로 형성된 척추체와는 달리 중앙은 젤리와 같은 반고체 형태의 수핵(nucleus pulposus)과 이를 둘러싼 원판 모양의 섬유륜(annulus fibrous)이라는 조직으로 구성되어 있다.
수핵은 젊은 나이에는 수분이 80% 정도로 이뤄지다가 나이가 듦에 따라 수분이 감소되어 디스크의 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지게 되고, 따라서 나이가 들면 허리가 뻣뻣해져 유연성이 줄어드는 원인이 된다.

2. 추간판 탈출(herniated nucleus pulposus)정의 및 원인
- 추간판 탈출증은 대개 20~50세 사이에 호발하고 30대에 가장 흔하며, 호발부위는 제4~5요추 사이이고, 섬유륜의 파열로 수핵의 탈출이 생기면 신경근을 압박하여 동통이 나타나고, 신경장애도 약 5~25% 정도 생기게 된다
- 여성보다는 남자에게 흔히 발생되며 제 4~5 요추간, 제 5요추~제 1 천추간, 제 3~4 요추간의 순으로 많이 발생된다.
- 요추 추간판탈출증은 요추와 요추사이에서 일종의 쿠션 역할을 하는 추간판의 퇴행성 변화로 추간판을 뒤에서 받치고 있는 인대 조직의 파열로 인해 추간판이 뒤로 밀려 그 후방에 위치한 신경근이나 척수경막을 압박하여 일어나는 요통과 신경질환을 동반한 질환을 의미한다.

참고자료

· 없음