[간호]경막하 혈종 (Subdural Hematoma :SDH)

소개

경막하 혈종에 대해서 상세히 기술해 놓은 레포트 입니다.

목차

1. 병태생리
2. 증상
3. 진단
4. 치료

본문내용

뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈(ICH), 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈(EDH), 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈(SDH), 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈(SAH), 뇌실에 생긴 뇌실내출혈(IVH)로 나눌 수 있다.

▷뇌는 체중의 약 25%를 차지,
▷무게 - 남자 성인에게서 평균 1.4∼1.5㎏, 여자는 1.2㎏~1.25㎏
▷혈류량 - 전체 심박출량의 15∼20%.
▷수막
뇌와 척수는 3중으로 된 뇌막에 싸여 있고 바깥에서부터 경막, 지주막, 연막 으로 이루어진다.
대뇌와 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액공급의 운반로가 된다.
① 경막(dura mater) : 수막 중 가장 바깥에 있는 막으로 흰색의 비탄력성인 질기고 단단한 섬유막
② 지주막(arachnoid) : 경막과 연막사이의 매우 얇고 부드러운 스폰지 같은 결합조직.
경막과는 밀접하나 연막과는 넓은 간격이 있어 이를 지주막하 공간이라 부르고 뇌척수액이 흐른다.
*지주막 - 가늘고 탄력있는 섬유조직으로 된 부드럽고 섬세한 그물망이며 다양한 크기의 혈관이 분포됨. 흉추나 뇌저천공시 손상을 입으면 출혈이 발생.
③ 연막(pia mater) : 3겹의 뇌막 중 가장 안쪽의 얇은 막이며 가는 혈관들이 망상으로 퍼져 있어 맥락총(choroid flexus)을 형성한다. 연막은 회백질을 둘러싸고 있기 때문 에 vascularity가 증가되어 있고 작은 혈관들이 대뇌쪽을 향하여 수직으로 분포하고 있다.

참고자료

· 없음