[간호]천식

소개

천식에 대한 자세한 설명과 간호점 등 천식에 대한 모든 것

목차

천식
(1) 원인
(2) 병태생리
(3) 진단
(4) 치료
<알러지원의 통제>
<약물요법>
<운동>
<탈 감작>
<예후>
<천식 지속 상태>
(5) 간호
<사정>
<간호 진단>
<계획>
<수행>
<평가>

본문내용

천식은 여러 자극에 노출된 후 기도의 과민반응으로 재발되는 폐쐐성 기도질환으로 임상 증상이 자연적 또는 치료에 의해 가역적으로 호전되는 것을 특징으로 하는 질환이다. 증상은 경한 기침부터 저산소혈증, 이산화탄소의 축적, 허탈과 치명적인 질식을 초래하는 호흡성 산증이 있는 심한 호흡장애 까지 다양하게 나타난다. 특징적인 증상은 힘든 호흡, 양측성 천명, 호기의 지연, 기도의 직경이 좁아져서 오는 기침이다.
천식의 빈도와 심각성, 천식으로 인한 사망률은 계속 증가하고 있으며 그 원인은 공기오염과 의료혜택의 결핍, 부적절한 치료 등이다. 천식은 흔히 발생하는 아동기의 대표적인 만성 질환이며 아동의 학교결석과 응급실이나 병원에 입원하게 되는 원인 중 많은 비율을 차지한다.
(1) 원인
천식은 대부분이 꽃가루와 같이 공기에 의해서 운반되는 이물질에 대한 알러지성 과민반응에 의해서 나타난다. 아동에서 발생하는 천식은 대부분 기관지의 알러지 반응이 원인이지만 외부로부터의 기관지 압박, 기도내의 이물질, 광범위한 기관지의 염증, 운동후의 기관지 경축과 같이 비특이성 유발인자에 의해서 발생하기도 한다. 알러지에 대한 과민반응이 아직 발달되지 않은 영아에서는 바이러스 감염이 천식 발작과 밀접한 관련이 있다.
천식은 유전적 소인이 있으며 천식, 알러지성 비염, 아토피성 피부염 등의 가족력이 이들 질환이 유전적 소인이 있다는 것을 나타내준다. 천식 환아는 대부분 알러지성 비염, 습진, 두드러기와 같은 알러지의 다른 임상증상도 가지고 있다.
천식 유발 인자
+알러지원
-환경외 인자 : skan, 덤불, 잡초, 풀, 꽃가루, 공기 오염, 포자
-환경내 인자: 먼지, 집먼지, 곰팡이, 바퀴벌레 항원
+자극 : 담배연기, 연기, 향, 스프레이
+화학적 물질에 노출되는 것
+운동
+찬 공기
+환경의 변화 : 이사, 전학
+감염
+동물 : 고양이, 개, 다람쥐, 말
+약물 : 아스피린, 비스테로이드성 항염제, 항생제, B 차단제
+정서 상태 : 흥분, 노여움, 울음, 웃음
+신체 상태 : 위식도 역류, 식도기관루
+음식 첨가제 : 황을 포함한 것
+음식 : 땅콩, 우유, 유제품
+내분비 기능 : 생리, 임신, 갑상선 질환

참고자료

· 아동간호학 각론, 김미예 외11명, 수문사