[수술실 실습]체위의 종류와 적응, Skin preparation

소개

수술실 실습 레포트 입니다.
수술시에 쓰이는 체위의 종류와 적응에 대한 부분을 그림과 함께 넣었고
수술시 하는 Skin preparation에 대해 정리했고, 제가 실습하면서 본 수술의
Skin preparation도 직접 넣었습니다.

목차

1. POSITION - 체위의 종류와 적응
- 수술과 관련된 position을 취할 때 주의점
- Supine Position(앙와위)
- Dosal Recumbent(횡와위)
- Trendelenburg Position
- Reverse Tredelenburg Position
- Lithotomy Position(쇄석위)
- Semi-fowler`s Position
- Fowler``s Position
- Sitting(Upright) Position
- Prone Position(복와위)
- Jack-knife Position
- Lateral Position(측와위)
2. Skin preparation - 피부 준비
- 피부준비 시 유의할 사항
- Mass unspecified
- Stomach cancer
- Laparoscopic cholecystectomy
- Cancer Thyroid Gland
- Total Joint Arthroplasty

본문내용

 Lateral Position(측와위)
- 환자가 옆으로 누운 자세.
부위에 따라 우측 또는 좌측 팔을 lateral bar에 올리고
올린 팔은 plaster로 고정. 머리, 목, 체부가 동일한 위치에
놓이도록 하기 위해서 몸 양쪽에 베개를 대어주며, 아래쪽 팔의 pressure를
줄여주기 위해서 겨드랑이에 axillary pad를 대어준다. 또한 다리와
다리 사이에는 sponge를 대어주고 상측 다리를 하측 다리보다 좀 더 굴곡 시킨다.
이는 정형외과의 둔부 수술, spine 수술의 anterior approach, 흉부외과의
폐 수술, 비뇨기과의 신장 수술 등에 이용된다.

2. Skin preparation

피부 준비

수술부위 피부의 청결과 삭모를 하는 것은 감염의 위험을 예방하기 위한 것.
피부준비는 피부에 있는 세균을 최소한으로 줄이고, 세균이 조직 깊숙이
침입하는 것을 방지한다.

1. 수술 전 수일간 방부제 비누로 수술 부위를 청결히 해 주는 것이 효과적이다.
2. 수술 전날 저녁에 담당 간호사가 수술 부위를 방부제 비누를 사용하여 5~10분간
부드럽게 닦아 주면 세균수를 감소시킬 수 있다.

 진단명: Stomach cancer 수술명: Subtotal Gastrectomy

- Position : supine Position
- prep : 1. 환자의 배꼽을 betadine soap을 묻힌 applicator로 닦아낸 후
betadine soap gauze로 바깥쪽을 향하여 원을 그려가며 문지른다.
(3-4회)
2. skin towel로 닦아낸다.
3. 같은 부위를 alcohol gauze로 닦아낸다.
- painting : 소독된 forcep을 이용하여 betadine solution gauze를 집어서
수술 부위를 다시 한번 닦아낸다.

참고자료

· 서문자 외 2004 성인간호학 상 하 Ⅰ,Ⅲ 수문사
· 윤혜상 2002 수술실 환자 간호 청구문화사
· 김명희 2002 인체 해부학 현문사
· 변영순 2004 최신 수술환자간호 수문사
· 청구문화사 2000 수술실 환자간호 청구문화사