[간호]신이식 수술 간호

소개

돈이 아깝지 않은 레폿임돠~

목차

I. 신 이식(renal trasplantation)
II. 신이식 환자 간호
1. 수술 전 간호
2. 수술 중 간호
3. 수술 직후 간호
4. 수술 후 간호
5. 퇴원교육

본문내용

I. 신 이식(renal trasplantation)
신장이식술은 말기 신장질환이 있는 환자에게 가족이나 사체로부터 신장을 이식하는 수술로 신장이식은 말기 신장질환자가 투석에 의존하기 않고 생명을 유지할 수 있는 유일한 방법으로 환자에게 수술을 통하여 건강한 신장을 한 개 이식하여 정상적인 신장 기능으로 회복 시켜주는 치료방법이다.

1) 신이식 적응증
: 회복이 불가능한 신기증부전, 양측신장을 적출했을 때, 홀로 기능하던 신장을 제거할 때
2) 신이식 위험성 : 수술 자체의 위험성, 면역억제 위험이 생길 가능성
3) 신이식과 관련된 사회 ․ 심리적 문제
: 이식에 관한 환자의 의견, 가족 ․ 사회적인 의무, 이식의 기회와 위험을 받아들이고 이해하는 것
4) 신이식의 위험군
: 이식거부반응을 피해야 할 필요가 있는 장기간 면역억제제 투여 환자, 급성 감염, 치료될 수 없는 악성암, 수산증(oxalosis)과 만성폐색성 폐질환, 간의 질병 ․ 정신장애 ․ 당뇨병과 진전된 죽상경화증

II. 신이식 환자 간호
1. 수술 전 간호
♕ 가능한 감염성 전염으로부터 역 격리되어 보호.
♕ 격리의 필요성과 격리 방법을 환자와 환자가족에게 교육

1) 수술 2일 전
① 진료의와 면담을 통해 수술에 대한 설명과 교육 : 이식 후 성공률, 면역억제제의 사용 기간 마취 부작용, 식이조절, 감염증 예방, 정기적 외래 진료
② 이식 수술 후의 경과, 수술 후 발생 가능한 합병증 교육
③ 기타 간호: 맑은 유동식 제공, 역격리(고용량의 면역억제제를 투여), 심리간호, 환자가 입원직전에 전체소독, 환자의 피부 준비(가슴에서 무릎까지 소독), 수술 전 빈혈․고혈압․전해질 불균형을 잘 관찰

참고자료

· * 네이버 백과사전
· * 성인간호학 하 (2)/ 김조자, 노유자, 최영희 / 현문사
· * 성인간호학 /고금자 외 /도서출판 정담 1998년
· * 성인간호학 셋째판 /서문자 외 /수문사 1996년
· * 신장학 /서울대학교 /의과대학편 서울대학교 출판부 1996년
· * 성인간호학 비뇨생식기계 고금자 외 도서출팜 정담
· * 중환자 간호 김귀분 외 1999 현문사
· * 장기이식 /김용순 /현문사 1997년