[소아과케이스]소아과 케이스 - ITP

소개

소아과 실습 돌면서 작성한 케이스 입니다.
소아과 케이스 작성에 많은 도움 될거에요 ^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 소개
2. 대상자 간호력
3. 진단 검사 결과
4. 대상자의 현재 상태

Ⅱ. 본론
1. 병태생리
2. 투여되고 있는 약물

Ⅲ. 결론
1. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

진단명 : ITP (idiopathic thrombocytopenic purpura)
<과거력>

* 출생 시 특이사항 : 1st baby, 출생 시 몸무게 3.0kg,
full term vaccum delievery at local OBGY
No perinatal(주산기: 임신 20주 이후 분만 28일 사이) problem
* 질병력 - 2005년 6월 ITP 진단(본원) 이후 수차례 본원 입원
* 알레르기 : 없음

<현병력>

* 진단명 : ITP (idiopathic thrombocytopenic purpura)
* 주 증상 : for splenectomy (total)
* 입원동기 : 상기 환자 known ITP 환아로 splenectomy 위해 본원 ER통해 입원함.

간호사정
<Pattern 1. Exchanging>

* 평상 시 섭취하는 음식 : 입원 전에는 평균 매끼 밥 1공기를 먹었고 간식도 하루에 3~4회 정도 먹음. 입원 후에는 11/24~11/27까지 금식, 11/28은 미음, 11/29일부터 PGD(소아밥)를 섭취 하였 다. 12/1다시 금식을 하였고, 12/2부터 다시 음식 섭취하였으나 예전처럼 많이 먹지 않고 있다.
* 좋아하는 음식 : 과자(특히 바나나킥, 홈런볼, 오예스 같이 단맛이 나는 과자), 떠먹는 요구르트
* 음식 알레르기 : 없음
* 연하곤란, 오심, 구토 : 없음
* 음식물 섭취 방법 : 자가 섭취 가능.
그러나 가끔씩 어리광부리며 엄마에게 먹여달라고 함.
* 피부상태 : 정상
* 머리 : 두통 증상 없음
* 눈 : 시력에 이상 없음
* 귀 : 청력 이상 없음
* 코 : 외비공 개구 정상, 분비물, 코피 없음, 콧물 약간
* 구강 : 출혈 증상 없으며 자신이 양치질 함.
* 호흡기계 : 호흡 곤란 증상 없음.
* 식사 시 문제점 : 약간의 편식(야채를 싫어함. 특히, 시금치)
* 배뇨, 배변 양상 : 현재는 유아용 배변기 이용 중.
배뇨는 4~5회/일, 배변은 1회/일

참고자료

· - 아동간호학Ⅱ / 이자형, 오진아 외 / 신광 출판사 / 2004
· - 아동건강간호학 / 강희경 외 / 정담 / 2000
· - 아동간호학 / 조결자 외 / 현문사 / 2000
· - 아동의 간호진단과 계획 / 서울대학교 병원 / 서울대학교 출판부 / 1997
· - 진단적 검사와 간호 / 송미순 외 / 현문사 /1996