[모성간호학]전치태반, 태반조기박리, 유착태반

소개

전치태반, 태반조기박리, 유착태반의
문헌고찰 입니다.

목차

전치태반(placenta previa)
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 치료
5. 간호

태반 조기박리
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 치료
5. 간호

유착태반
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 치료

본문내용

전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 덮거나 자궁 내구 근처의 자궁 하부에 착상된 상태를 말한다. 태반에 의해 자궁 내구가 덮여 있는 정도에 따라 전치태반을 3가지 형태로 분류한다. 자궁경부가 완전히 개대되었을 때 태반에 의해 완전히 자궁 내구가 덮여 있으면 완전 전치태반이라고 하며, 부분 전치태반은 불완전하게 자궁 내구를 덮는 것을 말한다. 변연 전치태반은 태반의 변연부만 자궁 내구에 닿아 있는 상태지만 분만 동안 자궁경부가 개대될 때 입구가 위로 도달하게 된다. 저부 전치태반은 태반이 자궁경부 입구에는 도달하지 않고 자궁 하부에 착상하는 것을 말한다.

1. 원인
전치태반의 발생은 대략 출산의 0.5% 정도이다. 가장 중요한 위험인자는 이전의 전치태반, 제왕절개, 인공유산, 자궁내막의 흉터 등이다. 원인은 아직 불명하지만 과다 경산부와 고령산모에서 많이 발생한다. 경산부는 초산부보다 2배 이상 더 발생한다. 또 연령별로 보면 35세군이 25세군에 비교하여 3.5배 정도 더 많이 발생하여 산과력과 연령이 중요한 요인이라고 추정된다.

2. 병태생리
탈락막 순환의 결손이 전치태반의 주요한 발생 원인이라고 추정된다. 즉 경산부 등의 자궁은 과거 임신의 후유증으로 자궁벽의 반흔이나 위축성 병변이 있어 혈액의 순환이 불량해진다. 이를 보상받기 위하여 태반은 넓은 면적을 차지하고 자궁 내 경부 부위에까지 부착되어 전치태반이 되는 것이다. 다태아, 태아적아구증, 당뇨 임신에서는 태반이 혈액순환을 보상하기 위하여 비대해진 결과로 전치태반이 많이 발생한다.

참고자료

· 유은광외 다수(2005), 모성․여성건강간호학 Ⅱ, p311~319, 현문사
· 여성건강간호교과연구회 편(2003), 여성건강간호학 Ⅱ, p907~914 ,p1048~1049, 수문사
· 최유덕 편(2001), 새임상 산과학, p262~276, 고려의학