[간호학과]벤틸레이터에 대해서

소개

중환자실 실습할 때 병원에 냈던 레포트 입니다. 많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

◈ 호흡기계 생리적 기전 ◈
◈ 인공호흡기의 적용 ◈
◈ 인공호흡기의 종류 ◈
◈ 인공호흡기를 적용한 환자의 간호 ◈
◈ 인공호흡기 중단 ◈

본문내용

◈ 호흡기계 생리적 기전 ◈
1) Ventilation(환기) :
Air가 기도를 따라 폐 속으로 들어가고 나가는 율동적인 움직임으로 신선한 공기는 폐로, 사용된 공기는 밖으로 나가게 되는 순환과정(대기와 폐포 사이의 공기교환)
(1) Ventilation Process(호흡운동)
① Inspiration(inhalation) :
· Lung속으로 공기가 들어가는 과정
· 흡식 운동에 관여하는 근육의 수축에 의거하는 능동적인 과정(주 흡식근)
· Diaphragm - 횡경막 신경의 흥분에 의해 수축하므로 횡경막이 복강 쪽으로 내려가면서 흉곽의 종경이 확대
· external intercostal muscle(외늑간근) - 외 늑간근 수축으로 흉곽의 전후경이 확대
· abdominal muscle(복근)의 이완 - active inspiration시 diaphragm의 수축에 도움
· 폐포의 표면 내에서 surfactants(계면활성제):공기의 계면을 형성하여 폐포의 표면장력을 악화시켜 폐포 확장
· 위의 4가지 요인에 의하여 흉곽용적이 커져 늑막내압이 낮아지고 폐포의 표면장력의 약화
손쉽게 폐포가 팽대되고 따라서 폐 내압이 낮아지기 때문에 호흡 기도를 통해 외부공기가 폐포 쪽으로 이동.
② Expiration (Exhalation) :
· 호식은 횡경막, 외 늑간근이 이완되어 원상태로 돌아가려는 피동적 과정
· 노력성 호식 (Laboring expiration) : 내 늑간근 수축, 복부근육의 수축, 흉곽의 크기감소, 근막 내압 상승, 폐포 억압하여 폐포를 축소시켜 폐 내압 상승, 폐포 내 공기를 밖으로 내보내게 됨
(2) Lung Compliance & Airway Resistance (폐유순도와 기도저항)
① Lung Compliance (폐유순도) :
· 폐포내압 증가에 따라 폐의 용적이 증가되는 정도
· 유순도 = 부피변화 / 압력변화
· 유순도가 증가하였다는 것은 폐가 비정상적으로 팽창되었다는 것을 의미
· 유순도가 감소하였다는 것은 폐의 팽창이 어렵다는 것을 의미
② Airway Resistance (기도저항) :
· Compliance의 반대의 의미
· Resistance가 커질수록 호흡은 더욱 힘들어짐

참고자료

· 없음