[강력추천] 소아 경련성 간질중첩증(Status Epilepticus) 아동간호학 케이스스터디 - 문헌고찰+간호진단3개 포함!

소개

해당 케이스는 가상환자를 기반으로 만들었습니다. 하지만, 문헌고찰,진단검사,약물,간호진단 및 수행 등 정확한 내용을 바탕으로 기입하였으므로 구매하실 떄 참고 부탁드립니다.

목차

I. Part 1. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 치료
7. 합병증
8. 간호중재

II. Part 2. 케이스스터디
1. 가상환자 기본정보
2. 간호력
3. 신체검진
4. 진단검사 결과
5. 의학적 치료계획
6. 간호진단 우선순위
7. 간호과정

본문내용

2. 간호력
▶ 주호소 (Chief Complaint)
입원 당일 자택에서 30분 이상 지속되는 강직-간대성 경련 발생, 119 신고 후 응급실 경유 PICU 입원

▶ 현병력 (Present Illness)
평소 건강하던 7세 남아로 3일 전부터 발열(최고 39.2℃), 콧물, 구토 증상이 있었음. 입원 당일 오전 자다가 갑자기 안구가 위로 편위되고 전신 강직-간대성 경련 발생. 모가 시간을 측정하니 5분이 지나도 경련이 멈추지 않아 119 신고. 응급실 도착 시 경련이 30분 이상 지속 중이었으며, Lorazepam IV 투여 후 10분 뒤 일시적 소실되었으나 재발하여 Valproate 투여 중 PICU로 이송됨. 발작 전 두통 또는 이상 감각 호소 없었음.

▶ 과거력 (Past History)
특이 기저 질환 없음. 열성 경련 병력 1회 (3세 때, 5분 이내, 자가 소실). 발달 이정표 정상. 예방접종 완료.

▶ 투약력 (Medication History)
입원 전 복용 약물 없음. 입원 후: Lorazepam 2.2 mg IV, Valproate 880 mg IV, Acetaminophen 330 mg, 3% NaCl 보충

3. 신체검진
V/S: BT 38.9℃, HR 128회/분, RR 28회/분, BP 110/70 mmHg, SpO₂ 88% (room air)
의식수준: GCS 8점 (E2V2M4) - 경련 후 의식 혼탁 상태
신경학적: 동공 4mm/4mm, 광반사 느림. 안구편위(+). 자발적 움직임 저하
호흡: 비규칙적 호흡, 분비물 증가, 청진상 좌하엽 거친 호흡음
피부: 청색증(+) 구순 주변, 근육 경직으로 인한 긴장 상태
사지: 강직 후 이완 상태, 저산소증으로 손발 차가움

참고자료

· 강경자, 김금순, 박은숙, 신경림, 오의금, 임난영, 차영남, 홍해숙 (2023). 성인간호학 (상권, 8판). 수문사.
· 김미예, 권인수, 권호장, 방경숙, 서순림, 유일영, 이자형 (2023). 아동간호학 (4판). 수문사.
· 박은옥, 오세영, 이현주 (2022). 아동 경련 지속상태의 응급 간호중재 프로토콜 개발 및 효과. 아동간호학회지, 28(3), 215-228. https://doi.org/10.4094/chnr.2022.28.3.215
· 신유섭, 이준수, 정진호 (2021). 소아 경련 지속상태의 병태생리와 임상적 접근. 대한소아신경학회지, 29(4), 142-151.
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· 이소우, 이은옥, 이인숙, 정면숙 (2022). 간호이론 (5판). 수문사.
· 최명애, 김남초, 서문자, 이경숙, 이경희 (2021). 병태생리학 (4판). 계축문화사.
· 한국소아신경학회 (2023). 소아 경련 지속상태 치료 지침서 (개정판). 대한소아신경학회.