[A+] 성인실습, 만성 신부전 케이스, CKD 간호과정

소개

교수님께서 자료가 많고 케이스 작성 잘했다고 칭찬 해주셨고, 실습 A+받았습니다.
진단 3개 작성되어 있으며 전체적인 사례 요약(간단히), 느낀점까지 작성되어 있습니다
간호중재(수행)마다 대상자 반응도 같이 기재되어 있어서 교수님께서 만족해 하셨어요
다들 참고하시어 A+ 받으세용 ㅎㅎㅎ 감사합니다

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ.본론
1. 질환에 대한 문헌 고찰
2. 간호 사정
3. 간호 진단

Ⅲ.결론
1. 사례 요약
2. 느낀 점

Ⅳ.참고문헌

본문내용

1. 질환에 대한 문헌 고찰
1) 신부전의 정의
신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산·염기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 급성콩팥손상은 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복된다. 콩팥기능상실이 되는 만성 콩팥병은 모르는 사이에 서서히 발생하고 콩팥이 심각하게 손상될 때까지 징후가 거의 없으며 신체의 배설 요구를 충족하지 못하게 된다. 급성콩팥손상과 만성 콩팥병의 최종 단계는 혈중의 질소성 노폐물이 증가된 질소혈증이 특징적이다.

(1) 급성콩팥손상
가) 정의
콩팥의 기능이 빠르게 감소되어(수시간에서 수일) 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성콩팥손상의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질이다.

나) 원인
다양한 원인에 의해 콩팥 기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 콩팥손상 3종류로 분류한다.
① 신전성 콩팥손상
신전성은 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생하며, 그 원인은 체액부족(출혈, 탈수 등), 심박출량 감소(울혈 심부전, 심근경색증 등), 전신의 혈관확장, 저혈압 혹은 저관류 등이다.
② 신성 콩팥손상
신성은 콩팥 자체에 발생한 직접적인 손상으로 발생하며, 그 원인은 사구체, 콩팥요세관, 간질의 손상이 각각 사구체신염, 급성 요세관괴사, 급성간질성 신염을 포함한다.
③ 신후성 콩팥손상
신후성은 요로의 폐색으로 인해 발생되며, 콩팥에서 만들어진 소변이 배출되지 못하여 콩팥으로 역류하고 콩팥 내 압력의 증가로 콩팥이 기능하지 못하게 된다.

참고자료

· 김숙영 등. (2023). 성인간호학2 10판. 수문사. 1528~1553p
· 성미혜 등. (2023). 근거기반 간호과정. 수문사. 266~375p
· 김정애 등. (2021). 간호사를 위한 진단검사. 수문사. 39~128, 143~166p
· 건강심사평가원 ‘혈액투석 적정성 평가’ Available from. https://www.hira.or.kr
· 드럭인포 Available from. https://www.druginfo.co.kr/
· 약학정보원 Available from. https://www.health.kr/