A+ 성인간호학실습 기흉 Pneumothorax 간호과정 케이스스터디

소개

기흉 케이스스터디고 간호진단 총 3개입니다. 간호과정은 진단1,2번 총 2개입니다.

#1.비효과적 호흡양상과 관련된 가스교환장애
#2.흉관 삽입과 관련된 급성통증
#3.침습적 처치와 관련된 감염의 위험

A+ 받았고 각 과정마다 간호계획,간호중재,이론적 근거,정말 상세히 적어놓았습니다.

목차

1) 자료수집

2) 간호과정
1.주관적자료,객관적자료
2.자료 분류 및 예비 진단
3.간호진단,간호목표 및 중재
4.간호수행
5.간호평가

3)문헌고찰
1.정의
2.원인
3.임상증상
4.진단검사
5.치료 및 간호

4)참고문헌

본문내용

1.정의
기흉(pneumothorax)은 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강은 흉벽,횡격막,종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 들어가 폐를 찌그러뜨리면서 흉통과 호흡 곤란 등의 증상을 일으키는 상태를 말한다.
기흉에는 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 공기가 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)이 있다. 흉막강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다.

2.원인
(1)폐쇄성 기흉(자발성 기흉,자연기흉,Closed pneumothorax)
폐쇄성 기흉은 일차성 기흉과 이차성 기흉으로 구분된다. 일차성 자연기흉(spontaneous pneumothorax)은 건강한 사람에게 발생하며, 폐의 가장 윗부분 흉막에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생한다. 일차성 자연기흉은 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 흡연도 위험요인이 된다. 이차성 기흉은 원래 폐 질환을 앓고 있던 사람에게 발생한다. 그러한 폐질환의 종류로는 결핵, 악성 종양, 폐섬유증, 만성 폐쇄성 폐 질환, 폐기종 등이 있다.

(2)개방성 기흉(외상성 기흉,Open pneumothorax)
외상성 기흉은 교통사고나 뾰족한 물건에 찔린 상처 등으로 인해 가슴이 다쳐 폐 실질이 손상되어 발생한다. 폐 조직검사를 시행한 이후 발생하기도 하며, 중환자실에서 인공호흡기 등과 같은 기계에 의해 긴장성 기흉이 발생하기도 한다. 이로 인한 합병증으로 혈흉이 흔히 나타난다. 여성의 경우 월경과 관련하여 발생하기도 한다.

참고자료

· 서울아산병원https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30455
· 서울대학교병원http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000245
· 질병관리청KDCA 국가건강정보포털https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do#
· 성인간호학 상권 8판 현문사, 2022, 유양숙 외 9명, 610P~612P