A+ 성인간호학 실습 Pneumonia 폐렴 케이스스터디 간호과정

소개

pneumonia 케이스스터디고 간호진단 총 5개입니다. 각 진단별 간호과정 있습니다.

#1.염증반응과 관련된 고체온
#2.기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
#3.식욕부진과 관련된 영양불균형
#4.질병과 관련된 지식부족
#5.질병과 관련된 감염위험성

A+ 받았고 각 과정마다 간호계획,간호중재,이론적 근거,보완계획,출처 등 정말 상세히 적어놓았습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 선정 배경
2. 자료수집 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
1)정의
2)병태생리
3)분류

2.증상 및 징후

3.진단 및 치료적 중재
1)진단
2)치료
3)예방법

B.자료수집

C.간호과정
1)주관적자료,객관적자료
2)자료분류 및 간호진단 목록
3)간호계획 및 중재
4)간호목표
5)간호수행
6)간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
1. 정의 및 분류
1) 정의
폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직이 병원체에 감염되어 염증이 발생하는 질환이다. 폐에 침투하여 염증을 일으킬 수 있는 미생물은 바이러스, 세균, 곰팡이, 기생충까지 다양하며, 원인 병원체와 염증의 정도에 따라 폐렴은 다양한 임상적 양상을 보일 수 있다.

2) 병태생리
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하여 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다. 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소한다. 표면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐탄력성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이른다. 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양을 만들며 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.

3) 분류
(1) 지역사회 획득 폐렴(Community acquired pneumonia (CAP))
유행성 폐렴은 지역사회 획득 폐렴은 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 늦은 가을과 겨울에 감기로 인해 지역사회에서 감염되는 폐렴의 발생빈도가 높다. 지역사회에서 감염된 폐렴은 병원에서 감염된 폐렴보다 더 흔하며, 항생제요법에 효과적으로 반응하지만 최근 항생제에 저항력이 생긴 변종 세균들로 치료에 새로운 도전이 되고 있다. 가장 흔한 원인균은 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)으로, 이는 지역사회 폐렴의 1/3을 차지한다. 기저질환에 따라 다양한 균이 폐렴을 일으킬 수 있다.

참고자료

· 제 8판 성인간호학(상), 유양숙 외, 현문사, 2022
· 제 10판 기본간호학 Ⅰ, 손정태 외, 현문사, 2021
· 제 10판 기본간호학 Ⅱ, 손정태 외, 현문사, 2021
· 서울아산병원 폐렴_https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
· 서울대학교병원 폐렴_https://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?medid=AA000044
· 질병관리청 국가건강정보포털 폐렴_https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5249
· 약학정보원 https://www.health.kr/