여성간호학 PBL+케이스스터디 정상분만, Rh(-)산모 (간호과정, NST, Apgar 점수 포함) A+자료

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없음

본문내용

학습 목표
본 PBL 학습자료는 정상 분만 과정에서 이루어지는 산전·분만 중·산후 간호를 통합적으로 이해하고 적용하기 위한 문제중심학습(Problem-Based Learning) 자료입니다.

1. 임신 중 행해지는 산전 진찰에서 체크해야 하는 임부의 건강 간호사정 영역을 이해하고 설명할 수 있다.
2. 분만을 위해 입원하는 과정의 간호를 이해하고 설명하며 보조수행할 수 있다.
3. 진통 중과 분만 중 간호를 이해하고 설명하며 보조수행할 수 있다.
4. 출산 직후와 산후에 이루어지는 간호를 이해하고 설명하며 보조수행할 수 있다.
5. 퇴원 시 간호교육을 이해하고 교육할 수 있다.

Part 1. 산전 진찰 및 산과 입원
1-1. 대상자 기본 정보
김OO 씨는 만 29세 초산모(G1P0)로, 마지막 월경일(LMP) 기준 임신 39주 3일째에 산전 진찰을 위해 외래를 방문하였다. 혈액형은 B형 Rh(-)이며, 내원 당일 규칙적인 자궁수축을 호소하였다.

1-2. 외래 검사 결과 요약
검사명 결과값 정상범위 임상적 의미
Hb (hemoglobin) 11.6 g/dL 11.0~14.0 g/dL 경미한 생리적 빈혈 범위 내
Hct (hematocrit) 34.2% 33~45% 정상범위
혈소판 198,000/μL 150,000~400,000/μL 정상범위
50 g GTT 112 mg/dL <140 mg/dL 정상 (임신성 당뇨 선별 음성)
FBN (Fibronectin) <50 ng/mL <50 ng/mL 조기 진통 위험성 낮음
Indirect Coombs Test Negative Negative 항 Rh 항체 미형성
Rh Ab titer Negative Negative 동종면역 위험 없음
Rub IgG / IgM + / - IgG+/IgM- 풍진 면역 획득, 현재 감염 없음
Triple Screen Negative Negative 신경관 결손·다운증후군 선별 음성
양수천자 (Amniocentesis) 46,XX - WNL 정상 핵형 정상 여아, 염색체 이상 없음

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편 (2023). 여성건강간호학 I·II. 수문사.
· Pillitteri, A. (2022). Maternal & Child Health Nursing: Care of the Childbearing & Childrearing Family (9th ed.). Wolters Kluwer.
· Lowdermilk, D. L., Perry, S. E., Cashion, K., & Alden, K. R. (2020). Maternity & Women's Health Care (12th ed.). Elsevier.
· American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2021). Practice Bulletin: Intrapartum Fetal Heart Rate Monitoring. ACOG.
· NANDA International. (2021-2023). Nursing Diagnoses: Definitions and Classification. Thieme.
· 한국간호과학회 여성건강간호학회 (2022). 임상 분만 간호 지침. 대한간호학회지.
· 대한산부인과학회 (2019). 산과학 제6판. 군자출판사.
· WHO (2018). WHO recommendations: Intrapartum care for a positive childbirth experience. WHO Press.
· American Academy of Pediatrics (AAP). (2020). Neonatal Resuscitation Program (NRP) Textbook (8th ed.). AAP.
· 질병관리청 (2023). 모자보건통계. 국가건강정보포털.