폐농양 간호과정_케이스스터디(간호진단 7개, 간호과정 2개)

소개

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목차

(A)대상자 사정-------------------------------1p
(B)입원동기 및 주 호소(chieft complaint)--------7p
(C)대상자의 질병 소개에 일반적 소개------------7p
(D)혈액검사 및 진단검사 결과-----------------10p
(E)대상자에게 투여된 약물 -------------------14p
(F)대상자에게 적용된 특수치료 및 처치----------17p
(G)간호과정---------------------------------18p
(H)참고문헌---------------------------------24p

본문내용

(B) 입원동기 및 주 호소

입원동기
-10월21일부터 URI Sx, fever, hymoptysis있어 locar에서 PO medi 복용하고 11월 7일부터 하나병원에서 cefditoren으로 치료하였으나 증상이 호전되지 않아 큰 병원으로 진료 권유받음
-URI Sx, fever, sputum(노란색)지속되며 hemoptysis양 많아져 응급실 내원함.
-hemoptysis, lung abscess로 PCD, Bx위해 입원.
주 호소
-hemoptysis, 고열증상은 있으나 열감은 없으며 기침할 때 아래허리부위가 아프다고 함
-11월부터 폐렴으로 기침하기 시작한 뒤부터 양측 옆구리(flank) 통증 발생함. 기침 시 증상 더 악화됨

(C) 대상자의 질병 소개 –Abscess of Lung

Ⅰ. 정의
폐농양이란 폐에 염증이 생겨 주변 조직이 감염되고 이로 인해 폐조직 세포가 죽어 폐 안에 구멍이 뚫린 공간(공동,cavity) 속에 고름이 고여 있는 상태이다. 농양이 가장 잘 형성되는 부위는 우측 하엽의 상분절이나 우측 상엽의 후분절이며, 좌측 폐보다 우측 폐에 농양이 생기는 경우가 더 빈번하다.

Ⅱ. 원인
1) 흡인(Aspiration)
● 이물질(구토물, 치아, 음식, 혈액 등) 흡입
● 의식 저하(두부 손상, 마취, 알코올 중독 등)로 인해 기도 청결 기능 저하
● 구강위생 불량(잇몸 질환 등)
2) 면역체계 저하(Immunosuppression)
● 항암치료, 백혈병, AIDS 등 면역 억제 상태
● 곰팡이 감염이나 결핵균 등 비전형적 병원균에 의한 감염
3) 기도 폐쇄(Airway Obstruction)
● 종양(양성 또는 악성) 및 기관지 내 농축된 점액
● 이물질로 인한 기도 막힘
4) 혈류를 통한 감염(Septic Embolism)
● 혈액 내 감염성 혈전이나 박테리아가 폐로 이동하여 발생
● 비위생적인 주사제 사용이나 피부 열상, 연부 조직 감염 등이 원인
5) 특정 병원성 미생물(Pathogens)
● 혐기성 박테리아, 연쇄구균(streptococi), 황색포도상구균(MRSA 포함)

참고자료

· 정향미 외(2022), 비판적사고를 적용한 간호과정, 수문사
· 유양숙 외. (2022). 성인간호학2(상) 제8판. 현문사.
· 유양숙 외. (2022). 성인간호학2(하) 제8판. 현문사.
· 김지인. (2020). 프셉마음-호흡기 간호입문편. 드림널스
· 김수미. (2024). 성인간호학3 수업자료.
· 질병관리청 국가건강정보포털. https://health.kdca.go.kr/healthinfo/
· 서울아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do