[간호] 아동간호 간호과정

소개

아동컨퍼런스중 체액부족에 대해 간호과정을 작성했습니다.
신체적뿐만아니고 정서적 사회적인 문제도 수행에 수행에 포함시켜 예문으로 참고하시기에 적당하다고 생각합니다..^^

목차

없음

본문내용

<장기목표>
대상자는 퇴원일까지 체액부족이 회복된다
<단기목표>
1.대상자는 수분과 전해질균형이 이루어진다.
2.대상자는 체액부족으로 인한 합병증이 생기지 않는다.
(1)고체온
(2)피부손상(구강,항문)
(3)기도흡인
3. 유아는 정상적인 성장발달을 이룩한다
* 자율성이 발달 한다
* 전조작기에 맞는 인지발달을 성취 한다
* 대소변 가리기를 성취 한다
* 전인습적 도덕수준의 단계를 경험 한다
* 감정을 문장으로 표현 한다
* 입원으로 인한 stress를 경험하지 않는다
- 분노발작
- 거부증과 빈둥거림
- 퇴행
- 위축
- 분리불안

＃ 체액부족
(관련요인)

▶병태생리학적 요인
구토: 구토반사의 중추는 망상체 속에 속해 있음. 위 등 소화관의 윗부분을 비롯하여 복강·흉강의 장기 및 장막에 염증에 의한 자극, 유독성인 화학물질에 의한 자극 등 비정상적인 자극이 가해지면, 그 부위에 분포되어 있는 미주신경 및 교감신경 내의 구심성신경섬유를 통해서 구토중추가 자극된다.
설사:
① 장점막을 자극하는 물질에 의해 장관내로 전해질액의 분비를 유도하여 발생하는 설사 원인은 세균,식중독,음식물에 의한 장점막의 손상 세균의 경우 enterotoxin을 분비하여 장관내 병리학적 변화는 보이지 않으나 설사 유발
② 체액 및 섭취된 음식물의 흡수불량에 의한 설사 원인은 임파육종에 의한 흡수 불량

참고자료

· 없음