[간호학] 쇼크의 일반증상

목차

1. 쇼크의 증상
2. 쇼크환자의 간호

본문내용

Ⅰ. 쇼크의 증상
1. 쇼크의 일반적 증상
1) 호흡수 변화
- 빠르고 얕은 호흡, 혈액의 산소운반능력이 저하되고 탄산가스의 농도가 높아지기 때문.
2) 맥박변화
- 교감신경 자극으로 심박동수가 증가됨에 따라 더욱 빨라짐.
3) 혈압변화
- 이완기압보다는 수축기압이 하강되고 맥압도 떨어짐, 심장의 일회박출량이 저하되면 맥 압이 저하.
- 환자가 앙와위로 누워있을 때 혈압이 저하되면 상당히 위험하므로 더욱 주의하여 관찰, 혈압 측정에 있어서 맥압이 하강되었다 하더라도 경우에 따라서 동맥내압(intra-arterial pressure)은 정상일 수도 있음, 그러므로 동맥내압측정과 청진된 혈압의 차이는 임상적 으로 중요한 의미.
4) 피부변화
- 외상성 혹은 출혈성 쇼크에 있어서는 피부가 매우 창백하고 정맥이 허탈되나 심부전이 나 폐색전에서는 청색증과 정맥혈관의 팽대를 볼 수 있음, 저혈량성 쇼크는 조직 관류의 저하로 피부가 차고 끈끈하게 느껴지며 말초혈관수축으로 창백하게 보임.
- 쇼트의 말기에는 심한 발한이 있는데 이는 출혈성 쇼크에 있어서 알도스테론의 분비가 저하되어 나트륨이 더 이상 체내에 축적되지 못하고 수분과 같이 땀샘을 통하여 다량 배 출되기 때문, 패혈성쇼크 초기에 피부는 건조하고 따뜻하고 충혈되며 얼굴에 다혈증, 피 부 청색증은 폐색전증이나 심부전때, 또는 출혈성 쇼크의 후기에 혈류량이나 혈색소, 산 소 농도 등이 저하되는 경우에 나타남.

참고자료

· 1. 성인간호학 (상Ⅰ) - 서문자외 7인 저술, 수문사, 2004. 2. 7.
· 2, 성인간호학 (상Ⅰ) - 점시자외 4인 저술, 현문사, 2001. 1. 10.