[A+] 성인간호학실습 CASE STUDY 심장성 쇼크, 스트레스성 심근증

소개글

성인간호학실습 CASE STUDY 심장성 쇼크, 스트레스성 심근증에 대한 내용입니다
심인성 쇼크 관련해서는 많은 자료가 없어서 많이 찾아보고 작성된 자료입니다.
교수님께 피드백 받은 자료이고, 꼼꼼하게 작성해서 과제 점수 감점도 없었습니다!
성인간호학실습 A+ 받았습니다! 관련 약물 및 검사결과 해석도 꼼꼼하게 적어놨으니 다른 과목에서도 도움 받으실 수 있을겁니다
진단 5개에 과정 3개로 작성되어 있습니다

목차

1. 간호사정(간호력, 기초자료, 약물, 검사, 처치, 진단 목록)
2. 문헌고찰(심장성 쇼크[심인성 쇼크], 스트레스성 심근증)
3. 간호과정(심박출량 감소, 가스교환장애, 고체온)

본문내용

II. 환자의 질병 기술 (최소 2페이지 이상)
<심장성 쇼크>
① 병태생리
● 쇼크
뇌와 신장 및 기타 주요 장기에 피와 산소를 충분히 보내지 못하는 상태이다. 기본적으로 전신관류에 영향을 줄 정도로 매우 혈압이 낮은 상태가 동반된다.
● 심인성 쇼크
쇼크의 원인이 심장질환인 것으로 급성심근경색, 중증의 부정맥 또는 심근염, 심낭압전 등의 상황에서 동반된다.

● 원인
심장이 펌프 기능을 못하게 되는 대표적인 상황은 급성심근경색증이다. 전체 급성심근경색 발생 환자 중 약 10% 이상에서 심인성 쇼크가 동반된다. 이는 일차적 관상동맥중재술의 도입으로 감소 추세이지만 심인성 쇼크가 동반된 심근경색 환자의 사망률은 여전히 50% 수준에서 더 이상 감소되지 않고 있다.
그 외에도 심근병증 또는 심근염, 지속성 심실 및 심방성 부정맥, 심각한 판막질환도 심인성 쇼크의 원인질환이 된다.

② 임상소견(Clinical manifestation in general)
● 수축기 혈압의 하강 또는 혈압 유지를 위한 승압제가 필요함
● 폐울혈
● 심장박출 지수의 감소 및 소변량의 감소
● 의식저하
● 차고 축축한 피부 등의 말초순환부전 증상이 보임

③ 치료
● 환자의 활력징후를 모니터하고 즉각적 교정을 위해 ICU에서 모니터 및 치료가 필수적이다.
● 중증의 심인성 쇼크의 경우 고농도의 승압제, 혈관수축제의 사용에도 전신관류를 유지하기 어려운 경우가 많고, 경우에 따라 기계적 순환 보조기구를 사용한다.
ECMO: 체외막산소화장

참고 자료

없음