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[간호과] 체위변경

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최초등록일 2004.12.16 최종저작일 2004.12
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[간호과] 체위변경
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    목차

    1.목적
    2.기본지침
    3.체위종류
    (앙와위,파울러체위등등)

    본문내용

    3. 체위의 종류

    ① 앙와위(Supine position)
    • 필요한 경우: 모든 체위의 기본이 된다.
    휴식 및 수면시 편안함을 준다.
    척추마취 후

    • 방법
    - 머리와 어깨 아래에 베개를 대준다 (목의 과신전 예방)
    - 요추만곡 밑에 roll이나 작은 베개를 대준다(요추만곡의 과굴곡예방)
    - 대퇴의 대전자 부위에 양측으로 roll이나 모래주머니를 대준다(다리의 외회전 예방)
    - 무릎을 약간 굴곡시키깅 위하여 대퇴 밑에 작은 베개를 넣어준다(무릎의 과신전 예방)
    - 족배굴곡을 지지하기 위하여 발판을 대준다(족저굴곡 예방)
    ② 파울러 체위(Fowler's position)

    이 포지션은 중력에 의해 횡격막을 아래로 밀어 폐의 확장을 도모함으로써 호흡곤란을 완화 시 킬 수 있는 체위이다.

    • 파울러 체위 : 침상상부 45~901% 올림
    • 반파울러 체위 : 침상상부 15~ 45% 올림
    • 필요한 경우 : 호흡곤란, 심장수술 후, 심장 질환
    식사, 독서, TV를 보거나 면회 시

    • 방법
    - 머리, 목, 등의 상부에 베개를 넣어준다 (목의 과신전 예방)
    - 요추부위에 작은 베개를 넣어준다 (요추만곡의 굴곡예방)
    - 전완 아래에 베개를 대준다 (손목의 굴곡경축 예방)
    - 무릎을 굴곡시키기 위하여 작은 베개를 넣어 지지해준다.(무릎의 과신전 예방)
    - 대퇴골에 trochanter roll을 대준다 (둔부의 외측회전 예방)
    - 하지 밑에 베개를 넣어준다 ( 발뒤꿈치의 압박 예방)
    - 족배굴곡을 유지하기 위해 발판을 대준다 (발의 족저굴곡 예방)

    참고자료

    · 없음
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